城市饮用水安全保障体系2020年建立

神经性皮炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗及心理治疗等。神经性皮炎是一种由多种因素引起的慢性皮肤病，以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征，患者常因剧烈瘙痒而搔抓，导致皮肤出现苔藓样变，病程较长，易反复发作。1、药物治疗：患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，这些药物具有较强的抗炎、抗过敏作用，能有效减轻皮肤炎症反应，缓解瘙痒症状。对于瘙痒症状严重的患者，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，这些药物具有止痒、抗过敏作用，有助于缓解瘙痒症状，促进病情恢复。此外，维生素B族如维生素B12，能营养神经、调节神经功能，对改善神经功能有帮助，从而辅助治疗神经性皮炎。2、物理治疗：常见如激光治疗，其利用高能量激光精准作用于病变部位，破坏异常的皮肤组织，刺激胶原蛋白生成，改善皮肤外观和功能。激光治疗对于局限性神经性皮炎效果较好，且对周围健康组织损伤较小。还有冷冻治疗通过低温使病变组织坏死脱落，促使新的健康皮肤生长。这种方法适用于较小的神经性皮炎皮损，能有效减轻瘙痒感。3、心理治疗：神经性皮炎与精神因素关系密切，心理治疗在神经性皮炎的治疗中占据重要地位。认知行为疗法能让患者认识到自身情绪与疾病的关联，改变不良认知模式，减少因精神因素诱发或加重神经性皮炎的情况。同时，放松训练如深呼吸训练、冥想等，可降低患者的紧张程度，调节神经功能，从而对神经性皮炎的治疗起到积极作用。针对神经性皮炎的治疗，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。在日常生活中，注意保持皮肤清洁，避免使用过热的水洗澡和过度摩擦、搔抓皮肤。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，以利于皮肤健康。在治疗过程中，如出现任何不适或症状加重，应及时就医并告知医生。

神经性皮炎不具有传染性。其是一种常见的慢性炎症性皮肤病，虽然患病后皮肤会出现诸如苔藓样变、瘙痒等症状，给患者带来困扰，但患者无需担心将疾病传染给他人。从病因来看，神经性皮炎的发病并非由病原体感染引起。其主要与神经精神因素紧密相关，如长期精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等，这些因素会导致神经功能失调，进而引发皮肤炎症反应。同时，搔抓、摩擦等机械性刺激，以及饮食偏好、胃肠道功能障碍、内分泌失调等，也可能诱发或加重病情。但整个发病过程中，不存在可在人与人之间传播的细菌、病毒、真菌等病原体，所以不会传染给他人。神经性皮炎典型表现为皮肤局限性苔藓样变，初期为皮肤瘙痒，搔抓后出现多角形扁平丘疹，逐渐融合成边界清楚的斑片，表面有少量鳞屑。病变部位通常好发于颈部、肘部、腰骶部等易搔抓部位。与具有传染性的皮肤病，如真菌感染导致的体癣、病毒引起的带状疱疹相比，有着明显差异。体癣有红斑、丘疹、水疱等表现，边界清晰且边缘隆起，通过直接接触或间接接触（如共用毛巾）可传染他人；带状疱疹则沿神经走行分布，有簇集性水疱，伴有明显神经痛，可通过疱液接触传播。而神经性皮炎不具备这些传播特性，其发病仅与患者自身身体状况及外界刺激有关。若患有神经性皮炎，应避免搔抓，防止皮肤破损加重炎症。可外用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏，缓解瘙痒和炎症。瘙痒严重时，可口服抗组胺药物，如氯雷他定。若症状持续不缓解或加重，及时就医，在医生指导下调整治疗方案。预防神经性皮炎加重措施心理调节：学会释放压力，通过运动、冥想、与朋友倾诉等方式缓解精神紧张。保持积极乐观心态，避免长期焦虑、抑郁情绪，维持神经功能稳定，降低神经性皮炎发病风险。皮肤护理：避免过度清洁皮肤，尤其是使用刺激性强的肥皂、沐浴露。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。洗完澡后，及时涂抹温和的润肤霜，保持皮肤湿润，增强皮肤屏障功能，减少外界刺激对皮肤的影响。

神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病，其病因尚未完全明确，但主要与精神因素、局部刺激和慢性疾病等有关。其症状主要表现为皮肤瘙痒、苔藓样变、干燥脱屑与色素沉着等。如果症状持续或加重，应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。一、病因：精神因素：情绪紧张、焦虑、抑郁、压力过大等精神因素是神经性皮炎的重要诱因。这些情绪问题会影响神经内分泌系统的功能，导致神经递质失衡，进而引发皮肤瘙痒。局部刺激：机械性摩擦（如衣领过硬）、化学物质刺激（如某些化妆品、清洁剂中的成分）、昆虫叮咬、阳光照射等局部刺激均有可能诱发神经性皮炎。这些刺激可引起皮肤的炎症反应，导致皮肤瘙痒和损伤。慢性疾病：胃肠道功能障碍（如消化不良、便秘等）、内分泌系统功能异常（如甲状腺功能亢进或减退）、慢性感染（如慢性肝炎、结核等）等慢性疾病也可能成为致病因素。这些疾病可能导致身体的免疫功能紊乱，从而影响皮肤的正常生理功能，引发神经性皮炎。二、症状：瘙痒：瘙痒是主要症状，尤其在夜间或情绪紧张时加重，反复搔抓可形成恶性循环，导致皮损持续不愈。苔藓样变：皮肤增厚、变粗糙，皮肤表面纹理明显，类似牛的颈部皮肤，多见于颈项、眼睑、肘部、骶尾部等部位。干燥脱屑与色素沉着：皮损区域常伴随干燥、脱屑，反复炎症后可遗留色素沉着或色素减退，影响美观。神经性皮炎的治疗重点在于控制瘙痒和预防抓挠。此外，患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，减少局部刺激，如选择柔软的衣物，避免使用刺激性化妆品。

神经性皮炎由神经精神因素、物理刺激、饮食因素等引起，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。若怀疑患有神经性皮炎，应及时就医，一般需进行皮肤专科检查，必要时可能进行皮肤病理检查以明确诊断。一、成因：1、神经精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等，会影响神经系统功能，导致神经调节紊乱。神经系统的异常会促使皮肤释放神经递质，刺激皮肤细胞，引发炎症反应，增加神经性皮炎的发病风险。2、物理刺激：反复搔抓、摩擦皮肤，会损伤皮肤的屏障功能，使皮肤对外界刺激的敏感性增加。搔抓还会促使皮肤释放组胺等炎症介质，进一步加重炎症，最终导致神经性皮炎的反复发作。3、饮食因素：过多食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，以及饮酒等不良饮食习惯，会刺激胃肠道，影响机体的消化和吸收功能，导致体内营养物质代谢异常，进而影响皮肤的正常代谢和免疫功能，引发神经性皮炎。二、治疗方法：1、药物治疗：需遵医嘱进行。通常外用糠酸莫米松乳膏抑制炎症细胞的活性，减少炎症介质的释放，从而减轻皮肤炎症和瘙痒症状。还可以使用他克莫司软膏，通过抑制T淋巴细胞的活性，调节皮肤免疫反应，用于治疗神经性皮炎。2、物理治疗：紫外线照射治疗通过特定波长的紫外线作用于皮肤，抑制皮肤细胞的增殖，调节皮肤免疫功能，减轻炎症反应，缓解症状。光化学疗法，即口服或外用光敏剂后，再进行紫外线照射，能增强紫外线对皮肤的治疗效果，常用于治疗病情顽固的神经性皮炎。这些治疗方法也需医生进行操作。3、心理治疗：对于因精神因素诱发或加重的神经性皮炎，心理治疗很重要。认知行为疗法可帮助患者改变不良的思维和行为模式，缓解精神压力，减轻焦虑、抑郁等情绪，从而减少神经性皮炎的发作频率。冥想、深呼吸训练等放松疗法能帮助患者放松身心，降低神经紧张度，辅助治疗神经性皮炎。日常要保持心情舒畅，学会通过适当方式缓解压力，如听音乐、运动等。注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦等刺激皮肤，选择宽松、柔软的衣物。保持规律作息，避免熬夜，有助于维持身体正常的代谢和免疫功能。