四大耳形整形

　　No.1 招风耳

　　耳轮不能卷曲，整个耳轮无回旋的余地，形成的耳轮又薄，形同贝壳的边缘。这是常见的先天性耳廓畸形，也是民间传说的“招风耳”。由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的，可单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度有差异。

　　手术方式：在耳朵的后面做一个小切口以暴露软骨，对软骨做适当的切削后，将它向后弯曲，再用缝线来维持软骨新的形状。对于过大的耳朵或软骨塑形较困难的病例，可能要切除一些软骨，以使耳朵轮廓更为自然。

　　手术时间：2小时

　　麻醉方式：局麻

　　禁忌通牒：患有急、慢性中耳炎者宜先行中耳治疗，瘢痕增生者不宜手术。

　　注意事项：近期内应避免压迫、撞击耳部，以免缝线断裂。

　　No.2 杯状耳

　　杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等，因为它的外形好象在耳轮缘穿了一条绳子，将其收紧似的，因此也有人将其称为环缩耳。杯状耳的畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼睛。杯状耳有四个主要通缉特征：耳廓卷曲、前倾、耳廓变小、耳廓位置低。

　　手术方式：专业消毒麻醉后，在耳轮上部背面前折最明显处作皮肤横行切口，深至软骨表面，然后继续切断软骨。由切口向周围分离部分组织后，暴露出耳廓上部软骨，使耳廓上部皮肤成套状——上部软骨脱开，再由耳廓曲折最明显处切断耳廓软骨，将其向上移位伸直，缝合固定于适当位置，形成新耳轮，缝合皮肤切口，用固定缝线塑形，加压包扎术后伤口，最后按常规作术后处理。

　　手术时间：2小时

　　麻醉方式：局麻

　　注意事项：术后近期内应避免压迫、撞击耳部，以免缝线断裂。

　　No.3 耳垂缺损

　　耳垂缺损多因外伤、感染等原因所致，主要是某些型男因为意外而引起的耳垂缺损和穿戴耳饰不当引起的耳垂裂。谁让现在也流行男人戴耳环呢？

　　手术方式：医生会对你脆弱的耳垂缺损部分作V形切开进行直接拉拢缝合，或将耳垂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。如果你的耳垂全部撕裂缺损了，可在乳突部位一自行折叠皮瓣再造耳垂，设计时应较原耳垂较大，必要时可将皮瓣迟延。

　　手术时间：1小时

　　麻醉方式：局麻

　　禁忌通牒：瘢痕增生者不宜手术。

　　注意事项：短期内不能戴耳饰。

　　No.4 小耳或无耳

　　先天性小耳畸形是一个并不十分精确的术语，主要指那些重度耳廓发育不全的人。虽然发生率约为1：7000，但男人居多。

　　手术方式：手术较麻烦，因附带着会有其他的情况，如伴外耳道闭锁等。对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，一般宜先行颌面部的整形术，否则无法使再造耳处于合适的位置上。

　　手术时间：1~2小时

　　麻醉方式：局麻

　　禁忌通牒：耳廓再造必须慎重，如果你之前已经行过外耳整形，在医生的建议下，可继续修补。

　　注意事项：拆线后仍需包扎数天。包扎时注意用纱布添塞耳后沟，小心拔除耳轮缘处头发，半年内避免过度压迫再造耳。短期内不应受到外力的冲击。

（责任编辑：梁艳芳）