成年后还月经不调怎么回事

成年后还月经不调可能是下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、子宫肌瘤、卵巢早衰等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经不调。针对此病因，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生涉及遗传与环境因素相互作用，临床表现呈多元化，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

3.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢，使营养物质消耗过快，引起身体消瘦、乏力等症状；同时甲状腺激素还可以增强心脏的收缩力，但长期会导致心肌损伤，出现心悸的症状。这些病理生理变化会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。抗甲状腺药一般有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，改善甲状腺功能亢进引起的月经不调。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会对子宫内膜造成影响，进而导致月经不调。对于小的肌瘤或者没有明显症状者，通常无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状严重，则需手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能提前衰退，雌激素缺乏，导致月经不规律甚至停经。主要是由于遗传因素、免疫因素、物理因素等原因导致的，可伴随潮热、盗汗、阴道干涩等症状。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，需要遵医嘱用药。

针对月经不调的情况，建议患者保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于调节内分泌系统。必要时，可在医生指导下完善相关检查，包括超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以便进一步评估并制定适当的治疗方案。