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取消关注女性出现白带中带有血丝的情况有很多原因。如果是在排卵期时出血,一般是由于雌激素短暂下降导致子宫内膜脱落引起的,属于生理现象;但若是其他时间出现此症状,则可能与阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、黏膜下肌瘤或先兆流产等有关。建议患者及时就医检查,在医生的指导下明确病因后进行治疗。
一、生理性因素
月经周期会受到卵巢分泌的雌孕激素影响,而发生规律性的变化。在两次月经中间的时间段是排卵期,此时可能会因为雌激素暂时降低而导致子宫内膜部分脱落,引起少量的阴道流血。一般不需特殊处理,可自行好转。
二、病理性因素
1.阴道炎:常见于细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,因炎症刺激造成阴道壁充血,同房又会导致阴道黏膜破损,引发少量出血,就会表现为白带当中有血丝,并且伴有外阴瘙痒、异味等症状。需要到医院做分泌物常规检查确诊,然后遵医嘱使用甲硝唑栓剂治疗。
2.宫颈息肉:慢性炎症长期刺激可使宫颈管局部黏膜增生,子宫有排出异物的倾向,即为子宫颈息肉。若被挤出宫颈口,就可在同房后出现接触性出血,还会伴随白带异常增多等情况。可行手术将息肉摘除,并送病理学检查排除恶性病变。
3.宫颈糜烂:当宫颈组织处于损伤状态时,也会引起少量出血,血液随白带一起排出体外,从而会出现这种情况,还可伴有小腹疼痛、腰骶部酸痛等不适。轻度者通常不需要特殊处理,注意个人卫生即可,如勤换洗内衣裤、定期用清水清洗阴部等。若病情较重则应遵医嘱采取激光、冷冻等方式治疗。
4.黏膜下肌瘤:由平滑肌及结缔组织组成,其中间孔洞内有红色均质柱形上皮突入,称种子型细胞岛,这种结构被称为黏膜下肌瘤特殊形态。受雌激素的影响容易出现体积增大,当蒂扭转或者破裂的时候,可引起急性腹疼,同时伴感染的情况下,可有不规则的阴道出血,有时可夹杂着白带流出。一经诊断,应及时行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。
此外,还可能是由于先兆流产所致,多见于怀孕早期,由于体内激素水平不稳定,可能导致妊娠囊剥离,引起阴道流血。若出血较少,可先行观察,待其停止后再进一步完善相关检查。若出血量较多,则考虑存在难免流产的风险,需及时终止妊娠。