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取消关注白带常规的上皮细胞应该是白带常规检查中上皮细胞的计数。白带常规检查上皮细胞的计数,在显微镜下能看见,是阴道的脱落细胞,即白带标本中脱落的细胞。上皮细胞的计数在5-15个属于正常范围,上皮细胞的计数多少,不能作为诊断疾病的依据,还需结合其他检查综合考虑。
1、鳞状上皮细胞:多见于老年性阴道炎,由于老年女性雌激素水平降低,阴道壁萎缩,上皮细胞脱落,检查时会发现白带常规提示上皮细胞增多。如果没有滴虫、霉菌、线索细胞等致病菌感染,不需要治疗。如果有滴虫、霉菌、线索细胞等阳性,需要结合临床症状诊断为滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎;
2、柱状上皮细胞:受雌激素水平影响,女性可在雌激素作用下,出现上皮细胞增生、肥大,属于正常的生理现象,也见于女性阴道炎等炎症疾病,需结合临床症状诊断。如果没有滴虫、霉菌、线索细胞等致病菌感染,不需要治疗。如果有滴虫、霉菌或线索细胞阳性,考虑为阴道炎,可遵医嘱应用甲硝唑等药物进行治疗;
3、不典型鳞状细胞:化生细胞或者非典型鳞状细胞,通常提示宫颈存在病变,需要结合临床症状以及阴道镜检查结果,如进行宫颈活检进一步明确诊断,多见于宫颈炎、宫颈息肉等疾病。宫颈炎可遵医嘱外用甲硝唑栓、阿奇霉素等进行治疗,宫颈息肉可行息肉摘除术;
4、脓细胞:白带常规提示白细胞增多,伴有大量脓细胞,多提示阴道炎、宫颈炎等疾病。如果为细菌性阴道炎,可在医生指导下口服或阴道外用甲硝唑,如果为宫颈炎可使用抗宫炎片等药物治疗。
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