从去年下半年月经开始减少是怎么回事

从去年下半年的月经开始减少，可能是由于不良生活习惯、无排卵性子宫功能性出血等非病理性原因导致。除此之外，还可能与内分泌失调、卵巢功能下降、围绝经期综合征、宫腔粘连、宫颈管粘连、垂体瘤等病理原因有关。

一、非病理性原因

1.不良生活习惯：如经常熬夜、过度节食或服用避孕药等，都可能导致机体激素水平紊乱而影响月经量。需及时纠正自身不良习惯，规律作息，并遵医嘱停用避孕药。

2.无排卵性子宫功能性出血：与精神压力大、长期口服避孕药等因素有关，会出现阴道不规则流血的情况，误以为是月经量少。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗。

二、病理性原因

1.内分泌失调：与甲状腺功能异常、高雄激素血症等原因有关，会导致体内激素分泌紊乱，进而出现上述现象。可以遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。

2.卵巢功能下降：卵巢功能随年龄增长而逐渐衰退，此时雌激素和孕激素降低而导致月经量减少。如果症状较轻，可暂观察不予处理；若连续数个月经周期均延后，或伴随严重痛经等症状，则应予以重视，在医生指导下应用复方戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物治疗。

3.围绝经期综合征：指女性在40-65岁这个时期，因卵巢功能的衰竭所致的一系列躯体及精神心理症状。表现为月经紊乱、潮热出汗、失眠健忘、情绪波动较大等。通常无需特殊治疗，若伴有严重的更年期症状，可在医生指导下使用替勃龙片、地西泮片等药物改善相关症状。

4.宫腔粘连：与人工流产次数过多、子宫内膜炎症等因素有关，患者会出现闭经、下腹疼痛、反复流产等情况。需要采取宫腔镜分离手术治疗，并且术后还需要放置左炔诺孕酮宫内节育系统，以免再次发生粘连。

5.宫颈管粘连：常继发于宫颈锥形切除术以后或者是子宫颈炎，会导致患者月经不能流出而造成上述情况，还会引起患者出现痛经以及下腹部疼痛。可以通过宫颈扩张术进行治疗。

6.垂体瘤：是一种常见的颅内良性肿瘤，可能会对正常的垂体组织产生压迫，从而导致患者出现内分泌失调的情况，使患者出现月经量变少的现象。可以通过放疗或者化疗的方式进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。

此外，贫血、子宫内膜结核也可能引发上述情况。建议患者到医院妇科就诊，以查明具体病因。日常生活中应注意保暖，避免受凉，保证充足休息并保持良好心态。