43天没来月经也没怀孕怎么回事

43天没来月经也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑功能紊乱会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致排卵异常。可以在医生指导下使用氯丙嗪、硫必利等药物进行调理。

2.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫垂体组织，使促性腺激素合成和分泌减少，从而抑制雌激素和孕激素的产生，引起闭经。患者可在医生指导下通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，如开颅手术、内镜下垂体瘤摘除术等。

3.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致生殖器官萎缩退化，引起月经不调甚至停经。可以遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善低雌激素状态。

4.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而出现不来月经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，缓解不适症状。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌，影响FSH和LH的分泌，导致月经推迟。患者需要遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量。

针对以上提及的所有可能原因，建议患者到医院进行详细的妇科检查，包括超声波检查、血液激素检测以及必要时的磁共振成像。饮食方面，注意保持均衡营养，避免过度节食减肥，以免加重内分泌失调，影响病情恢复。