外阴炎检查注意事项

外阴炎的检查项目包括病史、体格检查、实验室检查以及特殊检查等。由于不同类型的外阴炎所进行的具体检查有所不同，所以患者在做相关检查前应提前咨询医生，并且积极配合医生完成各项检查。

一、一般情况

1.病史：询问既往有无患有糖尿病、淋病、慢性附件炎或后天免疫缺陷疾病等，还需了解是否使用过激素类药物或者接受过放射治疗等。

2.体格检查：通过视诊观察外阴皮肤色泽、形态变化，是否有溃疡、硬结点、黏膜赘生物及色素减退或异常增生等情况；触诊外阴和肛门周围有无肿胀、红斑、硬化性苔藓样变、溃疡等病变；叩诊双侧髋关节是否出现屈曲现象，即强直状态；同时还要检查尿道口、阴道口以及宫颈有无充血、溃疡、脓疱等。

二、实验室检查

1.真菌镜检：取分泌物置于显微镜下寻找假丝酵母菌的芽孢和假菌丝，如果发现假丝酵母菌可确诊为霉菌性外阴炎。

2.线索细胞检查：取少量分泌物置于玻片上，在显微镜下寻找梭形细胞，如果有典型的大包涵叶，则可以诊断细菌性外阴炎。

3.涂片染色检查：取分泌物制作涂片，然后用革兰氏染色法染色，若见到成群的革兰氏阳性粗大杆菌，即可初步诊断为急性淋病奈瑟菌性外阴炎。

4.胺试验：将棉拭子放入待检阴道内，取出后放在载玻片上均匀涂抹，再加入10%氢氧化钾溶液加热摇动，产生泡沫者为阳性，提示存在滴虫感染。

5.后穹窿穿刺术：对于腹腔炎症蔓延至宫旁韧带、输卵管及卵巢时，可通过后穹窿穿刺抽取不凝血来辅助诊断。

三、特殊检查

1.皮肤活检：对瘙痒部位采取组织活检，以明确是否存在外阴白斑的情况。

2.白带pH值测定：正常女性阴道呈弱酸性环境，可防止致病菌繁殖。如果患有外阴炎，阴道的弱酸性环境遭到破坏，则容易导致致病菌繁殖，此时可采用口服或局部用药的方式使阴道处于偏碱性的环境，从而抑制致病菌的生长。

3.碘试验：是检测尖锐湿疣常用的方法之一，通常需要使用3%-5%醋酸液外洗患处后，再用硝酸银溶液灼烧，如果局部发白则说明感染人乳头瘤病毒，可能患有尖锐湿疣。

此外，还需要根据具体情况选择阴道镜检查、B超检查等方法帮助诊断。建议存在外阴炎的患者及时到医院就诊并完善上述检查，以明确具体病因。平时还应注意保持个人卫生清洁，勤换内衣裤，以免加重病情。