三十多岁例假不正常量少怎么办

三十多岁的女性出现例假不正常、量少的情况时，可能与生理性因素有关，如围绝经期的月经改变。此时属于正常的生理现象，无需特殊处理，但也可能是内分泌失调、卵巢功能下降、宫腔粘连等病理性原因导致，建议及时就诊检查并进行针对性治疗。

一、生理性原因

如果存在熬夜、精神紧张等情况，可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴造成影响，从而引起激素水平变化，会导致月经周期紊乱和经量减少，一般不需要特殊治疗，调整生活方式即可改善症状。

二、病理性原因

1.内分泌失调：由于长期口服避孕药或患有自身免疫性疾病等原因，会引起体内雌孕激素分泌异常，可表现为月经量少或者闭经等症状。患者可以遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物进行治疗。

2.卵巢功能下降：卵巢功能下降是指卵巢的功能逐渐衰退，会降低机体的生殖内分泌调节能力，会出现月经量少的症状，并伴有潮热、易怒、阴道干涩等不适表现。患者需在医生指导下服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。

3.宫腔粘连：若曾经有过多次人工流产史，可能会损伤子宫内膜基底层，从而发生宫腔粘连的现象。此外，放化疗也会引起上述情况的发生。当来月经的时候，受到粘连的影响，就会有经血流通不畅的表现，所以会有量少甚至闭经的情况。通常需要通过宫腔镜分离手术来进行治疗。

4.其他原因：甲状腺功能减退症、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病，也可导致此情况。其中高泌乳素血症是各种原因导致的血清泌乳素升高，会影响卵泡发育而导致月经量少，可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。

临床中能够引发该症状的原因较多，应就医明确诊断后进行治疗，同时生活中注意避免进食辛辣刺激的食物，保持心情舒畅，以免加重病情。