怎么确定宫外孕

女性在怀孕以后如果出现阴道出血或者腹痛等不适症状，需要怀疑是宫外孕的可能。判断是否为宫外孕的方法比较多，主要包括病史、临床表现以及辅助检查。

一、病史

1.停经史：如果是育龄期妇女，在性生活后出现阴道流血或小腹部疼痛，首先考虑有宫外孕发生的可能性。因为受精卵着床在子宫腔以外的地方，所以不可能会在子宫内生长发育，就会引起停经的症状。

2.腹痛及肛门坠胀感：由于异位妊娠部位不同，患者会出现不同的症状。如果是在输卵管妊娠，则有可能会随着胎儿逐渐长大而造成流产，导致孕妇出现一侧下腹部撕裂样疼痛和剧烈恶心、呕吐等症状。如果是在卵巢的宫外孕，可能会因活动性出血而导致盆腔内积血刺激直肠产生排便感，并且还会伴有剧烈腹痛。另外，当发生急性输卵管壶腹部破裂时，可同时累及系膜区及峡部，此时会引起全腹剧烈疼痛，呈撕裂状并伴有面色苍白、血压下降、大量出汗、四肢湿冷、面色苍白、腰酸下腹坠胀感等情况。

二、临床表现

通过超声检查可以发现孕囊没有出现在宫腔内，而在其他位置，比如附件区或者是宫颈处，因此可以帮助诊断宫外孕。

三、辅助检查

1.血液检查：主要是检测血HCG值，正常情况下女性在刚怀孕的时候体内的人绒毛膜促性腺激素水平不会超过5mIU/ml，但是在怀孕38天左右时间就会出现隔日翻倍的情况。但如果在此期间出现了人绒毛膜促性腺激素水平偏低，就说明是有先兆流产或宫外孕的可能性。

2.腹部彩超：通过做B超检查能够明确孕囊的位置，从而帮助排除宫外孕的情况。

对于有过宫外孕史的女性来说，再次发生宫外孕的风险相对较高，所以在备孕前一定要做好充分的准备工作。平时要养成良好的生活习惯，避免抽烟喝酒，还要注意个人卫生，保持清洁干净。