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取消关注正常情况下女性的月经周期为21-35日,平均28天,每次月经持续时间为2-8日,平均4-6日。如果出现月经持续时间长、经血发黑的情况,可能是由于排卵延迟导致,也可能与黄体功能不全、无排卵性子宫功能性出血等有关。
一、非疾病因素
部分女性在月经来潮时因生活压力大或精神紧张等因素影响,会导致体内激素水平紊乱,从而引起排卵异常,可表现为月经持续时间长、经血颜色暗淡等情况发生。此时属于正常的生理现象,无需特殊处理,在调整好心态后症状会逐渐缓解。
二、疾病因素
1.黄体功能不全:是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,可能会造成月经期延长、淋漓不尽等症状,也可引发上述情况。一般建议患者遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2.无排卵性子宫功能性出血:是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善或卵巢功能失调所致,主要临床表现有月经间期出血、月经过多、经期延长等,也可导致此情况发生。通常可以遵医嘱应用氨甲环酸片等药物止血,若效果不佳则需行刮宫术进行治疗。
除以上常见原因外,还可能与妇科肿瘤相关,如黏膜下肌瘤由子宫内膜局部组织增生突向子宫腔内生长,而形成的凸出肿块,其典型特征即为月经量过多及月经持续时间长,且伴有大量血块和反复阴道流血。同时还会伴随白带增多、腹部包块、疼痛以及贫血等症状。对此应通过手术切除病灶,以达到根治的目的。此外,若是患有宫颈癌也会导致上述不适,该病是由发生在子宫颈部的恶性肿瘤,常表现为接触性出血、阴道流血、阴道异常排液等症状,并可伴月经异常改变,比如月经持续时间长、经量少等。一经确诊需要及时给予手术治疗,例如全子宫及双侧附件切除、部分子宫及盆腔淋巴结切除等。
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