盆腔内有游离积液是怎么回事

女性的盆腔位于腹腔最下方，腹壁又比较厚，所以腹腔内的液体不容易流入到盆腔。正常情况下，在盆腔最低的位置各生殖器官以及周围的结缔组织、盆骶固定筋膜之间是有少量的润滑作用的液体，这些液体被封闭在盆腔内，并不会发生流动的情况。如果出现盆腔内有游离积液，则可能是生理性原因导致，也有可能是病理性原因引起。

一、生理性原因

1.排卵期：部分女性在排卵期间由于体内的激素水平变化较大，可能会造成子宫后穹窿存在轻度渗出液，此时可表现为盆腔内有游离积液的现象，但是一般量较少，且没有异味或者颜色异常等现象，不需要特殊处理。

2.月经前期：女性来月经之前，由于体内雌孕激素的影响，可能使宫颈管黏液分泌增多，若不能及时排出，聚集在宫腔而形成囊肿，也可表现为盆腔内有游离积液，待月经干净以后症状会消失。

二、病理性原因

1.异位妊娠：受精卵着床在输卵管部位，随着胚胎不断生长发育，会导致局部破裂而造成盆腔内有大量的出血，从而表现为盆腔内有游离积液，同时还会伴有明显的腹部疼痛和阴道流血等症状。

2.黄体破裂：当女性进入黄体期时，由于体内激素水平明显升高，容易使黄体内部的压力增大而导致破裂，也会引起盆腔内有游离积液，还可伴有剧烈的肚子疼。

3.妇科炎症性疾病：如卵巢炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病，常会引起下腹痛、发热、白带增多及腰酸等症状，病情严重者会造成大量脓性渗出物流入盆腔，因此会出现盆腔内有游离积液的情况。

4.其他情况：膀胱肿瘤、直肠癌等疾病，均可能导致盆腔内有游离积液的情况，建议患者积极就医明确诊断。

对于盆腔内有游离积液的女性，需根据不同的病因给予对症治疗，比如异位妊娠引起的盆腔内有游离积液，可以采取甲氨蝶呤片杀胚治疗，但是需要在医生指导下进行用药治疗，避免盲目使用药物。如果是妇科炎症性疾病所造成的盆腔内有游离积液，通常选用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。