肛裂是一种怎样的体验？5个原因是肛裂“根源”，千万别乱来

便秘这种事情，很多人都经历过吧。但因为便秘而导致肛裂，这种体验就不是人人都有的了。当然，相信大家也不会希望有这样的不幸体验。但老张却是其中的不幸者之一。

老张是个工作狂魔，一忙起来能在电脑前连坐两三个小时，连水都顾不上多喝几口。而这种行为的后果是，老张经常便秘。便秘，意味着排便颇为费时，于是老张干脆带上笔记本电脑坐在马桶上工作。

结果可想而知，老张的便秘越来越严重，干硬的大便让老张排便非常费力，有时候还会感觉到肛门疼痛不已。

一天午后，正当老张猛力排便的时候，肛门突然传来像刀割一样的疼痛，接着血流不止。到医院肛肠科一检查，医生诊断为长期便秘和用力排便引发的肛裂。

肛裂是一种什么样的体验？

用网友的话来说，肛裂的体验就是拉大便时像拉碎玻璃一样。便意来临时，不拉不行，否则时间长了会憋得肚子胀痛；而真的去拉了，也不一定拉的出来。

因为肛裂的剧痛会让肛门不自主的收缩，增加排便的困难；即便最后拉出来了，肛门还得痉挛十几分钟才罢休。

这样一种场景，说肛裂患者排便像“上刑”也不为过了。肛裂有三个主要的症状：

一是肛门像被撕裂般疼痛，有时候也可能是灼痛。如果是在排便后的10分钟内痛意缓解或者消失，那么就是疼痛间歇期。

如果是在排便后的半小时继续出现痛意，那么就是周期性疼痛，这种疼痛不仅可能持续几个小时的时间，还可能会比排便时的疼痛还要剧烈。

二是便秘。排便时的疼痛感会增加排便的难度，让患者产生恐惧和抗拒心理，不敢用力排便，导致便秘。

三是便血。肛裂是肛管组织表面裂开，还会出现感染性溃疡，使患者在排便时流出鲜红色的血液。

如果不想体验肛裂的痛，那么就要做好预防工作，防止肛裂的出现。在这之前，我们要先了解导致肛裂的原因。

别把肛裂“妖魔化”，主要原因有3个

有不少网友反映，自己在单位请假时把请假理由写为“肛裂”，然后周围同事看他们的眼光都不一样了，这让他们大为不解。

后来才知道，居然有同事猜测他们是不是干了某些不可描述的事情，比如男男性行为或其他异物的入侵导致肛门开裂。这种屈辱感跟肛裂一样，来得猝不及防。

上述行为固然可以导致肛裂，但肛裂的原因远不止于此，大部分是跟疾病和不良行为有关：

1、便秘

干结的大便会给薄薄的肛门括约肌带来伤害，使得肛管在排便时发生破裂。因此，这类患者如果出现肛裂的情况，除了要治疗肛裂，还要把便秘给治好，否则就可能造成肛裂反复发作。

2、长期腹泻

别以为只有干结的大便才会造成肛裂，长期腹泻同样会有肛裂的风险。因为频繁的排便会导致肛管敏感紧缩，增加粪便排出时对于肛管损伤的风险。

当这种损伤反复出现，就会形成慢性感染性溃疡，使得肛周皮肤纤维组织增生，影响括约肌的松弛度，从而导致肛裂的出现。

3、疾病感染

痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病发生时，肛管周围就会存在被长期感染的情况，受到感染的肛管很容易发生溃疡，尤其是在排便时，还会因为大便的挤压造成肛管组织破裂出血。

4、肛管狭窄

如果患有先天性肛管畸形，那么不仅会增加排便的难度，还会增加排便时肛管破裂的风险。另外，如果外伤或手术施行不当造成了肛管狭窄的情况，那么用力排便时也会容易造成肛管损伤，形成肛裂。

5、不良排便习惯

无论大便是干还是软，本身就会对肛门产生压迫，如果排便不专心，比如看手机，那么就会延长排便时间，加重这种压迫。

并且，由于较长时间维持排便的姿势，血液就会在肛门淤积，导致肛管在用力排便时过分受压，最终造成破裂出血。

肛管破裂、出血、溃疡，肛裂是看得见的痛，要想缓解这种痛苦，一定要尽快进行处理，否则还可能会发展成肛瘘等疾病。

如何缓解肛裂的痛苦？

肛裂如果不及早处理，就可能会引发一系列更为严重的后果。比如：

出现溃疡：肛门是排便的器官，旁边有排尿的器官，因此很容易受到污染，出现感染、溃疡。并且，如果不积极处理，越往后肛裂的愈合难度越大。

造成前哨痔：肛管裂口一旦发生炎症，就极易刺激皮肤发生水肿和纤维变形，长出皮赘，即前哨痔。

引发肛瘘、肛周脓肿：肛门发生溃疡时往往会产生分泌物，这些分泌物渗入到肛周皮肤之后，就会容易引发肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病。

在治疗方面，要针对性的治疗新鲜肛裂和陈旧性肛裂。前者是指初次发作的肛裂，一般不需要手术，可通过调整饮食、中药坐浴、外用痔疮膏和保持大便通畅的方式来治疗，而且自愈的可能性也比较高。

如果新鲜肛裂没有进行及时的治疗，就很可能会发展成陈旧性肛裂，这时候的自愈难度就很大了。

除了可以采用高锰酸钾水坐浴、塞吲哚美辛呋喃唑酮栓止痛、涂抹肛泰软膏等痔疮类的药膏、口服麻仁丸等通便类药物等方式来治疗，必要时还需要进行规范的手术治疗。

无论是新鲜肛裂还是陈旧性肛裂，在治疗过程中保持大便通畅都是非常有必要，这也是预防肛裂的重要方式之一。因此，我们的饮食要做到粗细搭配，多吃富含膳食纤维的蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激食物，不久坐。

我们还可以从以下两个方面来预防肛裂：

一是及时治疗各种肛肠疾病和肛周皮肤病，如肛隐窝炎、肛乳头炎、肛周湿疹等，以免诱发肛裂。

二是肛管皮肤出现破损时，要积极去处理，以免发生感染甚至出现溃疡。

肛裂的原因是多方面的，因此预防肛裂也要从多方面入手，最关键的就是要保持大便通畅。因此，奉劝大家：排便要专心，手机、游戏机、电脑、书本等会影响排便注意力的东西就不要带进去了。

参考资料：

[1]《肛裂疼痛出血怎么办？肛肠科医生教你对症治疗》人民网.2020.01.03

[2]《排便剧痛难忍 警惕肛裂前来侵犯》人民网.2017.11.16

[3]《“菊”部警告：疼，不一定是痔疮，还可能是这些病》生命时报.2019.09.02

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