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取消关注19岁的晓丽是一名大学生,上个月她一共来了5次月经,而且都是在跟男友“亲密接触”之后出现的。晓丽非常惊慌,连忙去医院检查。
经过初步诊断,医生怀疑晓丽得了宫颈癌。进一步检查之后,晓丽最终被确诊为宫颈癌,而且感染了HPV病毒。晓丽一脸茫然:自己没做什么事,怎么会感染HPV呢?
经了解,晓丽自从上大学,就交了不下5个男朋友。在与第一个男朋友交往的时候,晓丽偷尝了禁果,从此一发不可收拾。后面交往的几个男朋友,晓丽也分别与他们发生了关系。
然而,沉浸在恋爱中的晓丽,并不知道自己已经被宫颈癌盯上。如今的她,只剩下后悔莫及......
宫颈癌不单单是女人的事儿
临床上,大多数宫颈癌患者都是发生过性关系的女性,所以宫颈癌不单单是女性的“锅”。如果男性发生性关系的年龄较小、有多个性伴侣或者频繁更换性伴侣,也会增加另一半发生宫颈癌的风险。
所以,无论是男性还是女性,都要洁身自爱,一定不要在年龄过小的时候开始性生活,更不要频繁更换性伴侣,否则很容易发生HPV感染。
HPV感染与宫颈癌的关系密切,宫颈癌患者中检测出HPV的概率高达99%。此外,宫颈癌的发生还与下列因素密切相关,比如:
1.抽烟毫无节制。香烟中的尼古丁会抑制免疫力,影响机体对HPV病毒的清除,从而增加宫颈癌的风险。
2.病毒或真菌感染。临床研究证实,HPV病毒、人巨细胞病毒以和真菌感染都与宫颈癌的发生有关。
3.多次分娩、多次堕胎。女性的子宫在分娩时和堕胎时会受到很大的创伤,如果不好好保养,宫颈癌就很容易发生。
4.长期口服避孕药。大量的临床数据表明,如果女性不是合理采取避孕措施,而是通过长期口服避孕药来避孕,会大大增加宫颈癌的风险。
出现这3种症状,小心宫颈癌
宫颈癌的发生是有征兆的,当身体出现以下症状时,应提高警惕:
阴道异常出血
正常来说,女性阴道只有在月经期出血,如果出现房事后出血或者妇科检查后出血,以及绝经多年阴道却又重新出血,而且伴随腹痛、腰痛等症状,可能与宫颈癌有关。
阴道分泌物增多
临床上,有75%到85%的宫颈癌患者出现不同程度的阴道分泌物增多的症状。一开始只是白带异常增多,随着病情的进展,白带会出现颜色和气味异常等情况。
下腹疼痛
下腹疼痛是由于癌肿不断发展,牵扯到盆腔结缔组织、输尿管、坐骨神经等部位和组织引起的,同时还会出现尿频、尿急、下肢水肿、肛门坠胀等症状。
确诊宫颈癌,这4种检查就很管用
目前,宫颈癌的主要检查方法包括妇科查体、阴道镜检查、宫颈刮片细胞学检查、薄层液基细胞学联合hpv检测等。
当发现自己出现高度疑似宫颈癌的症状时,不要猜测,不要拖延,应及时到医院进行检查。
到达医院之后,经过医生的初步检查,首先要进行宫颈细胞学检查以及HPV-DNA检查,查明宫颈细胞学的情况,同时检测有没有发生HPV感染。
如果存在异常,就要接着进行阴道镜下宫颈组织活检,明确宫颈是否存在病变组织。如果宫颈存在病变组织,就要进行B超或核磁共振,确定宫颈肿瘤的具体位置、大小以及侵犯情况等,有利于有针对性地制定治疗方案。
宫颈癌是威胁女性身体健康和生命安全的主要癌症之一,预防宫颈癌,是每一个女性的必修课。宫颈癌的主要预防手段,一是定期体检:
根据专家的建议,年龄在21-29岁的女性应每3年做一次妇科细胞学筛查,年龄在30-65岁的女性建议每3年做一次细胞学检查,或者每5年做一次HPV筛查,也可以联合两种方式每5年做一次筛查。
二是接种HPV疫苗,HPV疫苗分为二价、四价和九价,不同类型的HPV疫苗适用于不同的年龄段,我国的九价HPV疫苗适用于16-26周岁的女性。
此外,预防宫颈癌还有一点很重要:洁身自爱!不要频繁更换性伴侣,发生性关系时应做好防范措施,坚决杜绝不洁性行为。
参考资料:
[1]《感染HPV一定会得宫颈癌吗?》.长沙晚报.2021-01-15
[2]《早期宫颈癌的三大信号》.人民网-生命时报.2019-10-29
[3]《宫颈癌预防,必须要从少年抓起》.中国新闻周刊.2021-03-08
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主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科