月经异常信号，暗示生育大问题！尤其备孕要注意

医学指导：广东省妇幼保健院主任医师曾俐琴、张锐琴医师

子宫是女人独有的脏器，赋予女人四大功能：月经功能、生育功能、内分泌功能、免疫功能。许多女性爱丈夫爱孩子，唯独亏待了自己，平时子宫出现一些小毛病不在意，没有及时看医生，拖成大问题后悔莫及，甚至丧失了生育能力。以下4种情形是每个育龄女性要注意的，别再忽视了！

一、月经量减少，宫腔发生粘连

26岁的陈小姐怀孕8周发现胚胎停止发育，不得不做清宫手术（人流）。由于第一次清宫没有弄干净，接着又进行第二次清宫。自此开始，陈小姐的月经量大大减少，每次来例假，还没有湿透一片卫生巾，月经就草草结束了。她意识到这种情况不正常，首先想到找老中医开药调理，吃药一段时间月经还是老样子。经妇科B超检查发现，原来陈小姐患有宫腔粘连。

医生忠告：陈小姐月经量锐减的根本原因是子宫腔内出现粘连。这种疾病可使患者出现月经量减少，甚至闭经、不孕、周期性腹痛。依靠宫腔镜检查可以明确粘连的程度、类型，医生给予粘连分离或切开手术治疗，术后预防再粘连，同时服用雌孕激素保持内膜生长，可使部分患者月经恢复正常，再次怀孕。

二、月经量增多，子宫长肌瘤

与陈小姐相反，张小姐烦恼的是月经量太多，这种情况已经半年多了。最近一次来月经，经血多得像尿液一样涌出来，还排出不少血块，一天两包卫生巾都不够。由于失血过度，张小姐身体虚弱像“林妹妹”，成天头晕、面色苍白、乏力困倦。上医院看了妇科，才找到了病因：她的子宫粘膜里长了个大肌瘤。

医生忠告：子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，根据肌瘤位置分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。多数子宫肌瘤没有特别症状，但是粘膜下肌瘤的症状典型，患者主要表现为月经量增多、经期延长、阴道规则出血等，有的患者还会出现白带增多、下腹部坠胀、腰酸背痛等。长期月经量过多，势必会继发贫血，如果肌瘤霸占了正常宫腔的位置，阻碍受精卵着床，就会引发女性不孕；即便成功怀上孩子，也可能难逃早产、流产、产后大出血等厄运。对于达到手术治疗的患者，可以选择传统宫腔镜电切手术、宫腔镜美奥舒快速旋切术。传统手术方式采用电能源，术中需扩张宫颈，存在损伤宫颈风险，且可能因高温对子宫内膜造成损伤，所以有生育需求的女性要谨慎选择。后一种是微创手术，可以更好地保留子宫形态和生育功能。

三、这种月经不调，竟然是子宫内膜癌

40岁的赵女士，月经不调好多年了，一直没太在意。直至“二胎政策全面放开”，备孕了一年多肚子也没有反应，才着急上医院看医生。检查结果显示，赵女士得了子宫内膜癌。

医生忠告：许多癌症都是不知不觉中发生的，子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，发病率在逐年上升。其主要症状为绝经后阴道流血、围绝经期月经紊乱或月经不调、没有接触性出血，部分患者可以出现出现阴道不正常排液及其他症状。治疗主要靠手术、放化疗。

四、上环不复查，结果环长肉里了

王女士自从5年前生下第一个孩子就上了环，从来没有复查过。“二胎”政策放开后，她和丈夫想再要一个孩子，结果去医院取环时，发现节育环已经长到子宫肌肉里了，难以取出来。

医生忠告：宫内节育器是安装女人子宫腔内的避孕装置，对于身体，它毕竟是一种异物。有的女性上环后会出现月经过多、腰酸、腹部坠涨、感染，也有的人因为活动、运动，出现节育器嵌顿、节育器脱落。因此上环后仍有必要定期检查节育环在宫内的情况必要时取出或更换宫内节育环。

因此，女人的身体出现任何异常，应该及时就医，早期发现宫腔内异常，早期处理，才能更好保护子宫，保护生育生力。（通讯员：林惠芳）