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取消关注女性到了更年期,会出现一个明显的症状就是睡眠不好,晚上入睡困难,睡眠质量也差,严重的还会失眠。以至于很多更年期女性会在出现严重的失眠症状时按医嘱服用一些安眠药以对抗失眠。
常用的安眠药一般分为三类。一类是安定类的药物,包括安定、阿普唑仑等,短期使用比较安全,是最常见的一类安眠药。第二类是巴比妥类,比如苯巴比妥(鲁米那)和司可巴比妥,尤其是司可巴妥,起效快,比较常见于不易入睡的人。第三类是其他类的安眠药,主要使用在医疗方面比如手术前等。
对于更年期失眠来说,比较常用的药物是安定类的药物,这一类少量服用是比较安全的。但很多更年期女性由于觉得安眠药不安全,而选择使用褪黑素,期望褪黑素能替代安眠药的作用,那么,对于更年期失眠来说,褪黑素能代替安眠药起到很好的治疗失眠的效果吗?
褪黑素是什么?褪黑素是一种人体内的松果体分泌的促进睡眠的激素,它的作用主是调节身体的生理节奏,在夜晚的时候促进身体进入睡眠状态。当身体因为长期熬夜或其他原因造成褪黑素分泌过少,会导致出现失眠等的症状。
而为了调节部分人群的睡眠质量,出现了褪黑素的保健品,具有促进睡眠、调节时差、抗衰老等多种改善身体睡眠的功能。服用它能够改善由于身体节奏被打乱而出现的松果体分泌的褪黑素不足的情况,补充褪黑素,缩短入睡时间,改善睡眠质量,延长深度睡眠时间。
很多更年期女性有比较严重的失眠现象,由于担心安眠药不够安全,长期服用会对身体造成不可逆的破坏,而又觉得褪黑素产品是补充身体分泌不足的褪黑素,感觉似乎更安全,于是选择服用褪黑素产品,这样可以吗?
首先要说明的是,引起失眠的原因很多,更年期失眠的主要原因比如人到中年压力太大、身体容易盗汗影响睡眠、心理上容易情况波动,以及由于更年期女性身体变化,卵巢功能衰退雌激素分泌减少,内分泌发生异常导致了。因此不能一概而论地使用一种药品去改善更年期失眠的症状,而应从身体、心理等多方面去协调改善。
而褪黑素改善睡眠,主要针对的是当身体长期熬夜或工作压力太大等,造成松果体分泌褪黑素的时间紊乱。比如松果体正常是在夜晚9:00-11:00分泌褪黑素,提醒人开始睡眠,但由于熬夜,每天都在2点以后入睡,松果体则会逐步适应身体的情况,也推迟分泌褪黑素的时间,以适应你的睡眠。而如果长期的睡眠时间不固定,有时候早有时候晚,松果体无法跟上身体的节奏,就会减少褪黑素的分泌,这种时候就会出现入睡困难、睡眠质量差、失眠等情况了。
在这种情况下,服用褪黑素产品,同时调整自己的睡眠时间,让松果体能够正常分泌褪黑素,再加上褪黑素类产品的补充,就能够在短时间以提高睡眠质量,改善失眠的症状。
因此,女性更年期如果有比较严重的失眠症状,一定要根据医生的诊断和建议去服用适合的治疗失眠的药品,而不要随便选择安眠药或褪黑素类产品,治疗更年期失眠,褪黑素不能当成安眠药来用。
特别要说明的是,褪黑素是一种内源性激素,跟安眠药一样,也不能长期或过量服用,每次服用的量在0.5~5mg之间,在睡前1-2个小时内服用效果较好,连续服用时间不要超过2个月。
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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