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取消关注 指导:广东省妇幼保健院妇科李荔主任医师
胖妞陈小姐这几年来一直有一块心病,就是她每个月的月经总是不规律,而且脸上布满了痘痘。青春期时,身边的一些朋友跟她说,这没什么问题,生了小孩后自然就没事了。可如今,陈小姐都结婚几年了,也试过了很多的偏方,可这烦恼就是断不了。更令她惊讶的是,不知从什么时候开始,自己的唇边竟悄悄地长出了淡淡的胡须,一开始,她以为只是汗毛长了一点而已,可当别人纷纷投来异样的眼光时,她才意识到了问题的严峻性。她来到医院,医生经过系统的检查后告诉她,原来这些年来的烦恼都是多囊卵巢综合征惹出来的。
在临床的工作中我们发现,很多女性朋友从月经初潮到生育年龄,都有不同程度的月经不调症状,甚至不孕的女性也越来越多了;还有些女性朋友,不仅要为摆脱“肥妹”的绰号而努力,而且还要长期战“痘” ;最让一些爱美的MM们无法忍受的是,自己的唇周、乳房、胳膊、大腿或身体中线出现了很多的毛,有些女性甚至因为颈部、腋窝下等多处皮肤色泽发黑,像洗澡没洗干净,被人误以为“不注意清洁”而在公共场遭遇过尴尬的局面。
如果您此刻也遭遇着上述的烦恼,那么,您要选择的不是昂贵的护肤品,也不是各种去毛产品,而是应该去找医生,看看是不是多囊卵巢综合征乔装来到了您身边。
多囊卵巢综合征,是育龄妇女中很常见的一种内分泌紊乱的代谢性疾病,它在临床上主要表现为月经不规律、不孕、多毛、肥胖等症状。由于它还可引起糖尿病、心血管疾病、子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌等远期并发症,所以,应该要引起广大女性朋友的警惕。
有些女性朋友在听到自己患了多囊卵巢综合征时,第一反应可能会是很惊讶地问:“医生,您是说我长了几个卵巢了吗?”,其实不是,多囊卵巢综合征,并不是像您说的长了几个卵巢。它主要是由于精神紧张、药物作用或某些疾病等影响,使得下丘脑分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育了,但却不成熟也不排卵,时间久了就生成了很多囊状的卵泡,最后就使得卵巢变成了类似于葡萄状的多囊卵巢,这个时候在B超下我们可以看到卵巢多囊样的改变。由于其不是单一原因引起的一种疾病,而是一种多病因、表现极不均一的,所以我们将它形象地称为“多囊卵巢综合征”。
当女性朋友发现自己出现有月经不规律、不孕、多毛、肥胖等症状时,就要高度警惕是否患上了多囊卵巢综合征。那么,如何确定自己是否被这种疾病给缠上了呢?通常,医生会给您先做一个身体方面的检查,测量身高、体重、腰围、臀围等,通过计算体重指数来评估您的病情,然后在月经的第三天对您进行内分泌检查、月经干净后进行B超检查,同时,我们还会通过检查血糖、胰岛素、血脂等情况来了解您的代谢情况,预测您以后是否会发生糖尿病等并发症。对于这类多囊卵巢综合征的患者,我们不仅要解决其当下月经不调、痤疮等问题,更需要关注的是她是否会并发糖尿病、心血管疾病甚至子宫内膜癌等疾病。
在治疗上,由于每个患者的病症不同、需求不同、对药物的敏感性不同,所以我们需要的是个性化的治疗,对于表现出有肥胖的患者,必须要加强运动、合理饮食、控制体重;对于表现出有月经不调的患者,可以通过药物来帮助建立规则的月经周期,同时改善多毛、痤疮等症状;对于并发有血糖、胰岛素升高的患者,需要用药物来改善血糖;对于不孕的患者,需要使用一些促排卵的药物等。总之,这个治疗的过程是很漫长的,需要医生和患者的密切沟通和共同努力。(通讯员:林惠芳)
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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