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张女士刚退休的父亲最近好久都没有愉悦的表情,有一个月不下楼了,吃饭没有胃口,晚上不能入睡,早上醒的特别早。以前每天很乐意带小外孙逛街、玩耍、游戏,现在没有心情陪伴孩子。有时说,人活着真没有意思,不如死了的好。张女士询问:“我父亲到底怎么了?心底高兴劲儿哪去了?
专家解答:
依据张女士的简短述,初步考虑其父患上了抑郁,积极建议带父亲到专科医院求治。其父的表现符合抑郁心情主要表现。医师可以围绕每一项与病人进行交谈。那么抑郁症心情主要表现为什么?
1、兴趣减退甚至丧失:业余爱好广泛的人,一旦患抑郁症,这一点很容易为周围人觉察。但是,即使并无任何业余爱好,如果日常工作、生活享受和天伦之乐等都一概提不起兴趣,体会不到快乐,就可以肯定有兴趣明显减退或丧失。
2、无望感:病人感到个人的一切都很糟糕,前途暗淡无光,一切毫无希望。与此相反,正常人对未来抱有希望,如学业有进步,事业有成就,家人健康长寿等;也经常有各种小愿望,如攒钱买件高档商品,欣赏一场优美的音乐,周末全家外出游玩等。对未来丧失希望是抑郁症的一种表现。
3、无助感:这种感觉很痛苦,尤其是病人难于表达。不少病人不愿就医,他们确信医师爱莫能助,因为他感到与所有其他人都不一样,似乎已经离开了人世间,掉进了深山的谷底,一切已无可挽回,谁也救不了了。病人感到度日如年,异样地孤寂、与人有疏远感。
4、自我评论下降:病人感到自己实际上什么本事也没有,任何事也干不了,是十足的废物。至少,病人感到知识能力已大不如前。一部分病人有深深的内疚甚至罪恶感。
5、活力丧失:病人感到他整个的“人”已经垮了、崩塌了、散了架子。他很明确主要不是身体没有力气,而是精神上丧失了动力,做什么(包括自理生活)都需别人催促或推他一把,否则就根本不想动。不少病人挣扎着想振奋起来,但总是坚持不下去。病人认为自己成了“一滩烂泥——扶不起来。”
6、感到生活没有意义:病人不是感到某种生活方式没有意义,而是感到人生从根本上说没有意义。不仅没有意义,活着就等于受罪造孽,生不如死。病人常有自杀意念,甚至实施自杀措施。
上述六条只要有任何一条明显或突出,我们便要想到抑郁症的可能。抑郁症是一种综合征,当然有不止一种症状,但某种症状可以不明显。如果可疑而难以确诊,必须请精神科会诊。
诊断抑郁症必须符合2条标准
1、严重程度:心情低落必须达到使人苦恼而几乎驱之不去的程度。心情低落妨碍病人的心理功能或社会功能(如上学、上班、家务、社交等)的程度。
2、病程:上述情况每天出现,并且持续至少2周。
(责任编辑:滕小兰)
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