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取消关注所谓的阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。阴道出血是许多女性经常遇到的问题。
有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。
按不同的原因,可将阴道出血分为以下六种:
一、与全身疾病有关的出血
常见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
二、与创伤有关的出血
1.外伤引起的出血。
2.性交后出血:见于处女膜破裂,阴道壁或后穹窿破裂。
三、与内分泌有关的出血
新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。
四、与炎症有关的出血
2.阴道出血:见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
3.宫颈出血:见于急、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈溃疡,宫颈息肉等。
4.子宫出血:见于急、慢性子宫内膜炎,慢性子宫肌炎,急、慢性盆腔炎等。
五、与妊娠有关的出血
先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。(北京307妇科微创中心)
六、与肿瘤有关的出血
1.幼女不规则阴道出血:见于葡萄状肉瘤。
2.中年以上妇女阴道出血:多见于子宫肌瘤。
3.中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢的功能性肿瘤等。
女性发现阴道出血时的急救措施:
1.少量出血,要注意病人的精神状况,数数脉搏快不快,并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者,应把头部放低,脚抬高一些,喝点淡盐水,注意保暖,也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。
2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。恶心时,应把脸偏向一侧,防止窒息。
温馨提示:
如果出现大流血应尽快请医生或通知急救中心,否则会导致死亡。如出血量较少,先在家安静休息观察,因此时步行或乘车会引起病情恶化,可抬去医院检查。
(责任编辑:滕小兰 实习编辑:何丽丽)
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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