学术分析失败的双眼皮修复术

　　—、双眼皮术失败的临床表现及原因

　　1、切口疤痕。原因为切口感染，切口缘不整齐对合不良，或患者是 疤痕体质。

　　2 、双眼皮过宽，过窄，过长，过短，双侧不对称。原因为设计不当，设计线过宽，过窄过长，过短，双侧不对称， 切开时未按设计线切开;设计时未考虑患者本身双侧不对称。

　　3、三眼皮形成。原因为原有双眼皮粘连线未分开，原有双眼皮线与新设计的双眼皮线形成三眼皮，多见于埋线法;切口上方眼轮匝肌去处过多，致使上睑皮肤与深部组织粘连形成三眼皮。

　　4、外形不美。患者眼裂短，形成双眼皮宽，眼睛变圆;切口下缘眼轮切除不够双眼皮臃肿不自然;双眼皮外形与五官不协调。

　　5、睁眼乏力。术前患者有轻度上睑下垂或提上睑肌力弱;术中切开过深损伤提上睑肌腱膜;早期疤痕增生挛缩可引起。

　　6、双眼皮线消失。原因为双眼皮设计线过低形成内双;睑板前眼轮匝肌去除不够防碍皮肤与睑板粘连;缝合时没固定于睑板腱膜上;拆线过早粘连不够牢固。

　　7、眼睑凹陷。眶隔脂肪去除过多。

　　二、修复手术时间

　　术后一周内或术后半年。

　　三、修复手术原则

　　1、认真分析前次手术失败的原因。

　　2、重新设计双眼皮切开线，尽量将原切口疤痕全部切除。

　　3、去尽睑板前疤痕，充分分离肌肉与睑板前腱膜的粘连。

　　4、缝合时弧线流畅自然，睑板前腱膜固定牢靠。

　　5、前次手术眶隔脂肪去除过多时可释放内侧脂肪，或游离移植下睑眶隔脂肪，或分次注射自体脂肪。

　　6、手术时要爱护组织，轻柔微创，缩短恢复期并减少疤痕增生。

（责任编辑：梁莉莹）