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取消关注更年期是人生旅程的必然一站,是一个非常自然的过渡。更年期综合征并不可怕,只要你能正确对待它。 说话轻声细语,似乎已经成为了缪昕的标志,以至于通过电话听筒我根本无法获悉她的大概年龄,“不是说是位老中医吗?”介绍缪昕给我的那位朋友对我的疑问显然有点生气,嗓门不觉得提高了几个八度“人家从医都快30年啦!”
朋友之所以将缪昕介绍给我,是因为她的一个姐妹因妇科疾病去了几家医院治疗都不大理想,辗转找到缪昕,通过针灸和汤药,仅一个疗程就痊愈了;还有就是她的老妈,因更年期综合症引发的诸多疾病,尤其是焦虑、急躁和失眠等症状,在缪大夫的调理下,两周时间便一切恢复正常了。
采访缪昕挺不容易的,主要是她的病人很多,约好了的时间不得不延后,即便是到了下班时间,等待抓药的病人还是会推门到诊室里想和她多聊上几句,缪大夫每每都会不厌其烦地解答着。
依旧轻声细语,温和的语调给人一种由内而外的温暖。由此我也深切体会到了“口碑宣传”的力量,在缪大夫和病人的谈话中,我得知大多病人都是通过朋友的介绍来的,自然,疗效为王,可见缪大夫果然是名不虚传的。
缪昕诊治的病人中,以妇科疾病和更年期综合征的居多,在我看来,后者是一直以来困扰适龄人群的顽症。“更年期”是每个人都要经历的,而且,因“更年期”而引发的众多疾病亦最容易被忽略。那么,守着妙手的缪大夫。当然要看看她有什么对付更年期综合征的妙招。
男八女七度更年 缪听毕业于北京中医药大学,曾拜京城名医王友虞教授为师,王友虞教授除了名医的身份之外,还有一个身份是李式太极拳的第4代传人,深得武学功法,为病人针灸诊病时,每一针都是运着气的。
和恩师一样,缪昕也擅长针灸与方剂并举诊病,缪昕说,针药结合的好处是既避免了单独用药时病人体内的瘀滞、寒湿以及经络不通等能症状快速消除,又可以让体质虚弱、元气不足的人在扎针灸后能够得到尽快地恢复、补充元气,治疗效果更快。
对于更年期综合征的治疗,缪听同样采用的是针药结合的方式。她说,“更年期综合征”准确地说是西医的提法,中医学认为,所谓的更年期是肾气渐衰,冲任二脉亏虚,天癸将竭,精血不足的一个过渡期,亦有称“经断前后诸证”的。
《内绎》中提到“女子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”简单地说就是,女子以七为周期,四十九岁左右进入更年期,中医认为肾与女子的月经、生殖、衰老密切相关。肾虚是致病之本,因体质因素差异。或偏阴虚,或偏阳虚,继而出现一系列脏腑功能紊乱的征候。
当然,更年期综合征并不是女性的专利,男性同样也会存在,只不过女性的反应期会更大。对于男性而言,是以八为周期。
《内经》中提到“七八五十六岁,肝气衰,筋不能动,八八六十四,天癸竭,精少。肾脏衰”。也就是男性的更年期一般从五十六岁开始,男性更年期是由睾丸功能退化所引起的。
而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的,性激素分泌减少也是缓慢的,精子的生成在更年期也不完全消失,因此男性更年期来得较晚,出现的时间也很不一致,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者也会影响到生活和工作。
同中有异的女性更年期 对女性来说,临床症见月经不调,颜面潮红,烦躁易怒或忧郁,头晕耳鸣,口干便燥等,为肾阴虚证;若症见月经不调,面白神疲,畏寒肢冷,腰脊酸痛,阴部重坠,纳呆便溏,则为肾阳虚症;若月经不调,兼见颧红面赤,虚烦少寐,潮热盗汗,腰膝酸软,头晕心悸、血压升高等,是肾阴阳俱虚;此外还有心肾两虚者等。
总体来说,月经紊乱是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次。经量也逐渐减少。
当雌激素越来越少,已不能引起子宫内膜变化时,月经就停止了,此为绝经;此外。阵热潮红也是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间短则一两分钟长则12—15分钟不等。
还有就是心血管及脂代谢障碍,这可能会引发冠心病、糖尿病。再有,也是对旁人影响较大的是神经、精神上会有较明显的变化,大多数女性在血压上下波动较明显。直接会造成情绪不稳定、易激动,严重者甚至性格都会发生变化。
不易察觉的男性更年期 与女性相比,男性更年期的主要症状还是在精神方面,主要是性情改变,如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常,或胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感等等。
此外。心血管系统也会发生症状,如心悸怔忡、血压波动明显、头晕耳鸣等;同时神经衰弱现象表现得也很明显,如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝。
对此,缪听有一个“男性更年期综合征自测”,她认为如果以下12点中有4点以上为肯定的话,那表明自己已经开始进入更年期。 1,使用原来近视眼镜已无法阅读书报,摘下眼镜放近看反而清楚,说明已有“老化”。
3,睡眠比以前减少,早睡早醒。
4,如果饮酒的话,饮酒者酒量大不如前。
5,听力明显减弱。
6,牙齿松动,咬不动较硬的食品。有假牙者要经常换假牙。
7,对食物口味改变,受吃甜、酸、辣、成等重口味饮食,这也说明味觉有所减退。
8,嗜吃零食,特别是蜜饯类,这也与口味减退有关。
9,性欲减退。
10,记忆力减退。
11,开始怀念童年往事。
12,学习与工作精力不如前,甚至有力不从心的感觉。
顺利度过更年期 在缪昕的患者中,更年期综合征的患者几乎占了半数,其中不乏重症。
在缪昕看了,更年期综合征最严重的表现之一即为失眠,而这种失眠非同一般,患者会有生不如死的感觉。最极端的一个病例是一位女患者。一个公司的老总,因平时工作压力极大。
并且家庭方面还有些问题,日常情绪很不稳定,最关键的一点是无法睡眠。每天处于极度亢奋状态,找到缪昕的时候其已经连续两个月没有睡过觉了,那种滋味是常人难以想象的,据患者自述,每天脑子里想的就是自杀,太痛苦了,她认为只有自杀才能解脱。
结果缪听为其辨证诊断后,通过针灸以及方剂,一个疗程(10次)患者即有明显好转,三个疗程后,目前患者已经与发病前状态无二了,甚至某些方面还要好过以前。
更年期是人生旅程的必然一站,是一个非常自然的过渡。更年期综合征并不可怕,只要你能正确对待它,不要讳疾忌医,同时预防与自我调理也是安稳度过更年期的一个捷径。
对此,缪昕开出了几个对证的药方与食疗食谱,恰值更年期的人群不妨一试。
(实习编辑:张丽娟)
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
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