13岁女生肚子爬满“妊娠纹”，隆起似孕八个月，照完CT后妈妈吓懵

13岁晓清（化名）刚上初中，平时很爱喝奶茶，在别人眼中是个小胖妹，肚子尤其大。

刚开始街坊总跟晓清妈妈调侃说，“小姑娘咋又胖了一圈啦！”晓清妈妈也没往心里去，觉得本身自己就胖，生的孩子胖点也算是正常。

但后来，晓清的体重逐渐上涨，才13岁的她竟然已经有145斤了，肚子也越来越大，就像怀孕了七八个月一样。

一天，晓清突然感觉肚子的右下方有点痛，以为是经前痛经，吃了点止痛药，但却不管用，腹痛一直持续。到了晚上更是越发严重，晓清妈妈见状，赶紧带她医院挂了急诊。

接诊医生看了下晓清隆起的肚子，以及肚子上密密麻麻的像是妊娠纹的深色纹路，问了两个问题：

“孩子最近有来月经吗？”

“她的肚子是一直都这样大，还是最近才变大的？”

晓清妈妈听了之后，心里害怕地想：难道孩子怀孕了？

但她仔细想了下，自己的女儿过去一年里每天行踪很规律，不是学校就是在家里，周末也几乎不出门。在去做检查的路上，她小声地问了女儿，女儿也极力否认。

经过CT和进一步的检查后，结果显示晓清肚子里的不是胎儿，而是超大的卵巢囊肿，体积大小为40cm×30cm×20cm，预估里面的囊液超过了10升。

晓清妈妈一听，人都吓懵了，赶紧打电话叫老公过来。

医生建议立即手术，否则囊肿随时可能爆炸，还会压迫到内脏和肠道，甚至危及孩子的性命。

经过3小时的手术，医生成功把晓清腹腔内的囊肿完整切除掉，同时也保住了大部分的激素和生育功能。术后，晓清恢复良好，体重比术前减少了30多斤，住院一周后就出院了。

一、为何年纪轻轻就会患上卵巢囊肿？

卵巢的主要作用是排卵和分泌性激素。卵巢组织每次排卵后都会进行自我修复来准备下次排卵。卵巢在这个自我修复的过程中难免会出现一些差错，再加上内分泌紊乱的过度刺激，于是就可能会引发囊肿。

卵巢囊肿，是指在卵巢里形成的充满液体的囊袋，可分为生理性和病理性两种类型。

大部分的生理性囊肿跟月经周期有关，例如由黄体发育而来的黄体囊肿，以及由卵泡发育而来的滤泡囊肿。一般情况下，随着月经周期的变化，生理性囊肿的大小也会发生变化，但不太会对健康造成影响，通常不用治疗。

而病理性囊肿跟月经周期无关，可细分为良性和恶性，大部分是良性的。

常见的有子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、成熟性畸胎瘤、浆液性或粘液性囊腺瘤和输卵管脓肿，而恶性的则有交界性囊腺瘤和囊腺癌。

南方医科大学第三附属医院妇产科主任王雪峰指出，卵巢囊肿的高发期是20-50岁，其中恶性囊肿好发于50岁以上的中老年妇女身上。

好好的为啥突然就长了个囊肿呢？可能与这4个原因有关。

遗传因素：卵巢囊肿有一定的遗传性，如果母亲或者姐妹有卵巢囊肿病史，那卵巢囊肿患病率也会较高；

饮食因素：吃太多高脂肪/高胆固醇的食物、饮食不规律，或者本身患有高脂血症等，都可能会导致身体机能下降，进而诱发卵巢囊肿；

内分泌因素：有研究发现，如果体内的下丘脑-垂体-卵巢的功能出现紊乱，可能会导致激素分泌出现病理性的紊乱，诱发卵巢囊肿；

环境因素：如生活环境较为恶劣、长期吸二手烟、长期受到电离辐射等，一定程度上会影响女性的生殖系统，造成生殖系统的机能和激素分泌发生异常，进而引发卵巢囊肿。

二、体检发现卵巢囊肿，多久会癌变？

卵巢囊肿一般没有症状，但时间长了，可能会出现并发症，使身体出现一些不适症状。

1、破裂

卵巢囊肿一旦出现破裂，患者的下腹部会出现剧烈的疼痛感。

如果是黄体囊肿破裂，可能会导致严重初选；如果是巧克力囊肿破裂，则可能会一翻盆腔粘连，进而增加不孕的风险。

2、扭转

当卵巢囊肿体积较大时，剧烈的身体活动或者体位的变化，都可能会使囊肿蒂出现扭转，患者会出现急性且剧烈下腹痛、发热和意识模糊等症状。

还可能会影响到卵巢的血液供应，进而导致卵巢组织出现坏死的情况。

3、癌变

极少数情况下，某些类型的卵巢囊肿会发展为卵巢癌。

那卵巢囊肿离癌症有多远呢？这需要分两种情况来看。

一是单纯卵巢囊肿

如果囊肿的直径在5厘米以下的，建议每三个月复查一次，随访观察即可；若囊肿半年后都没有消失，或者变大了，就应该做进一步的检查，以明确其性质；囊肿的直径超过了5厘米，建议应做手术切除。

二是卵巢巧克力囊肿

这种情况属于子宫内膜异位症的一种典型症状，虽然属于良性，但会发生转移和复发，会有癌变的可能。

无论是单发、多发、分隔，还是复发性的卵巢巧克力囊肿，都建议进行超声引导下的介入治疗。这种治疗手段对身体的创伤较小，患者的痛苦也相对较少。

三、4种妇科病或与性有关，尽早避免

除了卵巢囊肿外，常见的妇科病还有以下几种，而且它们的发生都与性有密切的关联，建议广大女性要做好预防。如果女生患上这几种妇科病，建议要叫上伴侣一起去做检查。

1、盆腔炎

盆腔炎的高危因素包括月经期卫生习惯较差、经期性生活、性伴侣较多、性伴侣患有性传播疾病等。

若在出现症状之前的60天内曾有过性生活，建议其性伴侣要尽快到医院检测是否有患上性传播疾病，以降低再次发生感染的风险。

2、宫颈炎

一旦拥有了稳定的性生活之后，此时女性的生殖道是相对开放的。尤其是在分娩、流产或者相关的手术操作后，宫颈都会受到一定程度的损伤，宫颈更容易发生感染。

3、HPV感染

女性生殖道HPV感染的主要传播途径是性接触，所以高发人群为性生活较为活跃的年轻女性。如果男性感染了HPV，大多是不会发病，但可通过性生活（不使用避孕套）传染给女生。

4、阴道炎

如果男生患有具传染性的包皮龟头炎，性生活时没有做好任何安全措施，就可能会将病菌传染给女生，使女生患上阴道炎。反过来，如果女生换阴道炎，也可能会传染给男生。所以阴道炎会经常反复、不好治愈，背后的原因可能就是交叉感染。

不想得妇科病，平时就要注意个人卫生，例如

• 每天要勤换内裤，内裤要单独清洗；

• 用温水清洁外阴部，尤其是性生活前后一定要清洗；

• 性生活频率要适当，每次记得要戴安全套；

• 不要长期使用护垫，否则容易滋生细菌，引发阴道炎等妇科疾病；

• 来月经期间，要禁止性生活和坐浴；

• 日常要多做运动，增强身体免疫功能。

如果发现下腹有压迫感、肿胀、隐痛或刺痛，或者突然出现剧烈的腹痛，同时伴有恶心、呕吐等症状时，应尽快到医院就诊，明确病因并对症治疗。

参考资料：

[1]《姑娘腹大如“足月”竟是卵巢囊肿》.广东科技报.2021-09-21

[2]《卵巢囊肿早发现早治疗》.保健时报.2006-03-23

[3]《体检查出各种囊肿，哪些会癌变？》.健康界.2021-04-12

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