胸部突然溢出乳汁，是乳腺癌的前兆吗？这4个原因，同样不可小觑

林女士来稿诉说了自己的烦恼，她目前还是单身，前段时间她无意中发现自己的乳房有分泌物溢出，仔细一看好像是乳汁，这让她感到十分惊讶。

不是产后女性才会有乳汁的吗？自己连性生活都没有，更别提怀孕了，怎么也会出现这种情况呢？是不是得了什么疾病呢？

一、没有性生活，为何会突然有乳汁？

在正常情况下，女性只有在分娩后乳房才会有乳汁溢出，而未婚女性由于下丘脑存在泌乳素按捺因子，所以一般不会分泌乳汁。如果未婚少女出现乳汁溢出的症状也称为高泌乳素血症，在育龄期女性中的发病率高达5%~17%。

高泌乳素血症是因为泌乳素分泌过量引起的，除了会有乳汁溢出外，患者往往还伴有月经紊乱甚至闭经、脱发、头痛、体重增加、视觉障碍等症状。

导致高泌乳素血症的原因有很多，主要有垂体妨碍、下丘脑性妨碍、原发性甲状腺功能减退、神经影响以及药物要素等。除了高泌乳素血症外，未婚女性出现乳汁溢出的原因还可能有这几个：

生理因素

有的女性出现乳汁溢出可能是生理性因素导致的，通常出现在年轻女性身上，由于乳腺是靶器官，容易受内分泌的影响。

而年轻女性的内分泌激素比较旺盛和活跃，所以乳腺更容易受到内分泌的影响，所以乳头可能会出现少量的溢液，这是一种正常的生理现象。

乳腺疾病

乳腺的疾病也可能会导致乳汁溢出，比如乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺急性炎症、乳腺癌。

如果是良性的乳腺疾病，乳头溢液的颜色通常呈黄色、褐色；而恶性肿瘤比如乳腺癌等，通常是呈红色、白色或暗红色的溢液，尤其是单侧出现血色的溢液更要警惕可能是乳腺癌。

其他因素

比如一些全身性的疾病也可能会导致乳头出现溢液，比如垂体腺瘤就容易出现乳汁溢出的症状；还有一些药物也会影响体内的激素而导致乳头出现溢液。

二、泌乳素水平高，主要是哪些原因造成的？

泌乳素也称为催乳素，是一种多肽激素，由脑垂体分泌的其中一种激素。如果泌乳素水平过高，可能和这几个原因有关：

甲状腺问题

人体内的多种激素都可能会影响泌乳素的分泌水平，比如甲状腺素、雌激素等，如果甲状腺功能减退，可能会对泌乳素的分泌造成间接影响，导致泌乳素水平过高。

脑垂体或下丘脑病变

泌乳素分泌受脑垂体和下丘脑的影响，如果脑垂体或下丘脑出现病变，就可能会影响正常的功能而导致泌乳素分泌异常，比如垂体微腺瘤就可能会导致泌乳素水平升高较多。

药物影响

有些药物会抑制多巴胺等下丘脑释放的泌乳素释放抑制因子，或者增强泌乳素释放促进因子而导致泌乳素水平升高，比如吗啡、利血平、安定、依那普利、5羟色胺等。

此外，口服避孕药、雌激素类药物、促甲状腺激素释放激素等药物也会影响泌乳素水平。

三、如果发现泌乳素水平过高，是否需要治疗呢？

泌乳素过高可能会导致女性月经失调、闭经，严重的甚至会影响生育，所以一般治疗目标是为了恢复正常的月经、排卵功能以及改善其他的症状。

如果只是检查发现泌乳素水平升高，但是没有临床症状的患者，通常只需要随诊观察，不需要特殊治疗。

对于病理性导致泌乳素水平过高的患者，首先要根据疾病进行相应的治疗，比如垂体泌乳素腺瘤可以选用多巴胺激动剂比如“溴隐亭”进行治疗。

对于不适合药物治疗的患者还可以选择手术治疗。总之，在治疗方面需要根据患者的自身情况来决定。

每位女性都应该重视乳腺健康，如果发现没有特殊情况下却有液体溢出，一定要提高警惕，及时去医院检查原因，如果是疾病引起的，应该要及时治疗。

参考资料：

[1]《尴尬至极！20岁姑娘未婚未育，胸口却总有乳汁溢出……检查后吓懵》.河南商报.2020-12-08

[2]《三个步骤，教你识别“乳头溢液”》.科普中国.2019-12-06

[3]《35岁未婚女青年乳房流出“乳汁” 确诊得癌症》.钱江晚报.2016-01-14

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