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取消关注甲状腺腺瘤约占甲状腺疾病的60%,女性多见,男女之比约为1:3。发病年龄多在20-40岁。本病有恶变倾向,恶变率为10%左右。
[病 因]
中医
西医
本病的病因尚不清楚。一般认为本病与多种长期、综合因素的作用有关。
[症 状]
1 颈前无痛性肿块。
2 一般无不适,生长缓慢。
3 有时肿物急骤增大,伴胀痛。
[检 查]
1 X线检查。
2 放射性核素检查。
3 B型超声波检查。
4 细针穿刺细胞学检查。
[诊 断]
中医
西医
1 多以颈前无痛性肿物为首发症状,常偶然发现,一般无不适,生长缓慢,有时肿物急骤增大,伴胀痛,多由于囊肿出血所致。肿物较大时可有压迫感,可压迫气管导致移位,但很少造成呼吸困难。
2 肿物多单发,边界清楚,质地中等,表面光滑,可随吞咽活动上下移动。
3 实验室检查:
(1)X线检查:肿块较大者,颈正、侧位片可见气管受压移位。病史长者有时可见瘤内钙化。
(2)放射性核素检查:131碘、99m锝扫描图象多为温、热结节,甲状腺瘤伴有囊变、出血、钙化时可表现为冷结节、凉结节。
(3)B型超声波检查:显示圆形或椭圆形肿物,边界清楚,实性者内回声高于正常甲状腺,呈均匀性强回声光团。若有囊性变时,则呈不均匀回声或无回声。
(4)细针穿刺细胞学检查:对定性诊断有较大的参考价值。
[治 疗]
中医
西医
手术治疗。
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿童特需门诊
主任医师
辽宁省中医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科
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