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青春期的少女正值人生花季,但有的女孩却皮肤苍白、萎黄,毛发干枯;失眠、厌食、注意力不集中、记忆力减退;指甲扁平、脆薄易裂,甚至形成反甲;稍一活动就感到心慌、气急、头晕、眼花、耳鸣,在不知不觉中患了缺铁性贫血。
缺铁性贫血大多起病缓慢,开始不容易为家长所注意,其主要原因有以下几种:
一、需铁量供不应求:青春期少女生长发育旺盛,此时需铁量远远超出正常需要量,如不注意增加营养,不及时额外补充铁质,容易发生缺铁性贫血。
二、铁质损失较多:青春期少女多已月经来潮,每次月经周期约失血30~50毫升,失铁量约15~25毫克。由于人体有代偿功能,能保持体内铁质的相对平衡,所以一般不会因为月经而出现贫血。但是,有些少女得了青春期功能性子宫出血后,每次经量大或淋沥不尽,就会造成慢性失血而导致贫血。
三、铁质摄入不足:少女铁质的需求量本来就较高,但如果为了追求苗条身材盲目减肥,不适当地节制饮食,吃富铁食物较少,甚至挑食,偏食,使铁质摄入不足,很容易引起贫血。
四、生活无规律 :学习压力大,精神疲劳,体力消耗过度,睡眠得不到保证,使健康受到影响,也可促进贫血发生。
五、长期剧烈运动:汗水中铁浓度可达40-60微克/毫升,过度运动时人体出汗较多,铁的流失增多;运动后肌肉量增大,血红蛋白及血中含铁酶的水平比正常人高,机体对铁的需要量相应增大;此外,激烈运动也会损坏红细胞,或是造成肌肉损伤致铁质的过多流失,故长期剧烈运动容易致机体缺铁,严重者可出现缺铁性贫血。
六、疾病影响:慢性腹泻及肠道功能紊乱等疾病均可影响正常铁的吸收。
那么,怎样防治青少年的缺铁性贫血呢?
一、膳食要平衡、合理、蛋白质含量要丰富,多吃含铁较多的食物,如动物肝脏、动物血、瘦肉、黑木耳、海带、紫菜、芝麻酱、蛋黄、豆类等,特别是动物性食物中的铁,不但铁含量高且不易受其他膳食因素的影响,吸收率高,是膳食铁的很好来源。
二、针对病因治疗:积极治疗引起贫血的疾病,去处病因。
三、药物治疗:对于血红蛋白低于120g/L者,须口服铁剂治疗。也可同时加服维生素C促进铁的吸收。
四、避免运动性贫血:经常锻炼的少女,应遵守锻炼的科学原则,合理安排运动量,运动前要做充分的准备活动和整理运动,运动中应穿舒适的鞋以减缓地面对脚的冲击。
总之,我们对青少年特别是少女贫血要给予足够的重视,合理营养,积极防治,促进青少年全面健康发展,让花季少女更美。
(实习编辑:杜亚楠)
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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