查出磨玻璃肺结节是肺癌吗？恶性不取决于大小，这2种尤其要当心

很多人一看到肺结节

就已经开始盘算

其实

大家的恐慌都源于不了解

今天九叔就跟大家揭秘

首先我们来了解一下

肺结节到底是什么

它的形成原因有很多

吸入过多烟尘、雾霾、

肺部受到创伤或感染、

或有肺炎、肺结核、肿瘤等

都可能会让它出现

但肺结节 ≠ 肺癌

美国肿瘤协会

在国家肺筛选试验中发现

96.4%的肺结节都是良性的

只有恶性的才有致癌风险

发现肺结节

可根据它的密度、大小、形态

和生长速度来综合判断

良性还是恶性

《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》中

根据密度将肺结节分为三类：

另外

肺结节越大

恶性的可能性就越大

比如分叶、毛刺、胸膜牵拉、

含气细支气管征和小泡征、

偏心厚壁空洞等形状

它们统称恶性CT征象

结合以上情况

九叔给大家整理了一份

肺部结节的风险评估表

当然，CT影像

只能判断肺结节的「外貌」

可能会有疏漏的情况

最精准的方法

还是要通过活检进行诊断

体检查出有结节

可根据医生的建议

进行检查、定期随访或手术

早发现早治疗

如果明确是

恶性的肺高危结节

或已经是肺癌

也不要给自己“判死刑”

因为经过PET-CT发现的

80%都是早期肺癌

而早期肺癌

5年生存率可高达70%

最后九叔想说

无论你是否患有肺结节

我们都应该好好养肺

总之

我们要科学认识肺结节

不要让“结节”成为“心结”

参考资料：

[1]MacMahon H， Naidich DP， Goo JM， et al. Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images： from the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1)：228–243. doi： 10.1148/radiol.2017161659.

[2]Gould MK， Donington J， Lynch WR， et al. Evaluation of individuals with pulmonary nodules： When is it lung cancer？ Diagnosis and management of lung cancer， 3rd ed： American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5 suppl)：93–120.

[3]McWilliams A， Tammemagi MC， Mayo JR， et al. Probability of cancer in pulmonary nodules detected on first screening CT.《New England Journal of Medicine》，2013，369(10)：910-919.

[4]邵盛腾， 衣腾飞， 朱晗， 秦坤， 刘玉洪. 关于早期非小细胞肺癌手术方式选择研究进展[J]. 临床医学进展， 2021， 11(8)： 3703-3708.

[5]中华医学会呼吸病学分会肺癌学组，中国肺癌防治联盟专家组. 肺结节诊治中国专家共识(2018年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志，2018，41(10)：763-771. DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.10.004.

[6]周清华，范亚光，王颖，等. 中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版)[J]. 中国肺癌杂志，2018，21(2)：67-75. DOI：10.3779/j.issn.1009-3419.2018.02.01.

[7]周清华，范亚光，王颖，等. 中国肺部结节分类、诊断与治疗指南（2016年版）[J]. 中国肺癌杂志，2016，19(12)：793-798. DOI：10.3779/j.issn.1009-3419.2016.12.12.