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取消关注经皮肝穿刺胆管引流术的常见并发症包括腹痛、发热、胆瘘、感染性休克和肝功能衰竭,这些症状可能表明手术后并发症,需及时就医。
1.腹痛
腹痛可能由穿刺引起的局部组织损伤导致,也可能是由于术后并发感染引起的炎症反应。腹痛通常出现在腹部中央或右上部,疼痛程度可因个体差异而异。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应,经皮肝穿刺胆管引流术可能导致细菌进入血液循环引发全身性感染。发热通常伴随着体温升高,可能伴有寒战或其他全身不适症状。
3.胆瘘
胆瘘是指胆汁从胆道系统渗漏到腹腔内,这种情况可能是因为穿刺时损伤了胆管壁。胆瘘会导致胆汁流入腹腔,刺激腹膜并引起炎症反应。胆瘘的症状包括持续性的腹痛、发热以及黄疸等。
4.感染性休克
感染性休克是由严重的全身性感染所诱发的器官功能障碍综合征,此时由于炎症因子的作用,会引起血管通透性增加和血容量减少,进而影响血压和器官供血。患者可能出现低血压、皮肤湿冷、尿量减少等症状,严重时甚至会出现意识丧失。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭可能由长期胆汁淤积或术后肝脏受损引起,此时肝脏无法正常代谢体内毒素和药物,导致这些物质在血液中积累,进一步损害肝脏。肝功能衰竭的标志是皮肤和眼白出现黄染,同时伴随疲劳、食欲不振、恶心呕吐等症状。
针对以上提及的并发症,可以进行超声检查、CT扫描以评估穿刺位置及其周围情况。必要时,还应进行实验室检查如肝功能测试。治疗措施可能包括抗生素治疗,重症情况下需及时前往医院进行抢救。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的饮食习惯,确保摄入营养均衡且易于消化的食物。
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血管甲状腺外科
主任医师
广州市中医医院 外科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科