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取消关注对于轻度的下肢动脉硬化闭塞症患者,一般没有症状时可以进行药物治疗。如果出现间歇性跛行的症状,则需要使用扩血管、抗凝等药物来改善局部血液循环,缓解患者的临床症状。而对于重度的下肢动脉硬化闭塞症患者来说,在积极给予上述药物治疗的同时,还需要采取手术或介入治疗。
一、药物治疗
1.扩张血管药:常用有西洛他唑片、盐酸沙格雷酯片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片等,能够起到一定的扩张血管作用,从而增加缺血区域的供血量,达到促进侧支循环建立的目的,可有效缓解肢体疼痛、发冷、麻木等症状。
2.抗凝药物:如低分子肝素钠注射液、华法林钠片等,此类药物能抑制血液中的纤维蛋白溶解系统,防止体内的血小板聚集和血栓形成,避免加重病情。
3.其他:部分中成药也可用于治疗此病,比如丹参川芎嗪注射液、舒筋活血胶囊等,具有通经活络的作用,对疾病恢复也有帮助。
二、手术治疗
1.动脉旁路术:包括大隐静脉、股动脉上端与腘动脉吻合,小腿肌骨膜瓣与小腿静脉吻合及小腿自体大隐静脉桥血管与腘动脉端端吻合,适用于远端血运尚好的病例。
2.支架植入术:在狭窄部位放置支架撑开,使管腔扩大,以保证远端血流重建,是目前主流的技术方法之一,其优点在于微创、简便、迅速,并发症少,但不适合于病变较长、迂曲严重的动脉段。
三、介入治疗
即经皮穿刺导管球囊扩张术,通过股动脉将导丝插入动脉狭窄近端并顺着导丝置入造影导管,明确狭窄程度后,再沿着导丝置入球囊送至狭窄远端,然后轻轻推注气体,使其膨胀,将动脉内膜向远端牵开,为新血流开辟空间,最后缓慢放气,观察血管是否扩张以及是否有再狭窄的可能性。
建议日常生活中清淡饮食,忌烟酒,同时适当运动锻炼身体,保持良好的心态,有利于身体健康。
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