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取消关注腹股沟滑动性疝和斜疝,属于同一种疾病,即腹股沟疝,其发病的原因与腹壁肌肉强度下降、腹内压力增高有关。主要表现为腹股沟区出现突出的肿块,可以回纳入腹腔,严重者可以发生嵌顿、绞窄,甚至坏死。在临床上,通常需要根据腹股沟疝的类型,选择合适的治疗方法。
1、腹股沟疝:腹股沟疝分为斜疝和直疝,腹股沟斜疝的内环口一般位于腹直肌外侧缘,而腹股沟直疝内环口位于腹股沟韧带下端。腹股沟斜疝的主要症状是腹股沟区出现突出的肿块,开始时肿块较小,可有轻微坠胀感,常在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时出现。肿块常不能自行回纳入腹腔,且可伴随腹股沟区坠胀不适,发生嵌顿时,可出现恶心、呕吐等症状。临床上通常采取疝囊高位结扎术或手术修补术治疗;
2、腹股沟疝:腹股沟疝也包括斜疝和直疝,腹股沟斜疝的内环口一般位于腹股沟韧带下端,而腹股沟直疝位于腹股沟韧带以上,肿块常不能自行回纳入腹腔。当患者平卧时,肿块常会完全消失,腹股沟疝患者通常需要手术治疗。临床上常采取无张力疝修补术治疗腹股沟疝;
3、腹腔内脏器疝入:腹腔内脏器疝入腹股沟时,也可表现为腹股沟疝,但疝内容物一般为肠管,容易发生绞窄、坏死,甚至引起感染。临床上一旦确诊腹股沟疝,通常建议采取手术治疗,手术方式通常为腹腔镜疝修补术;
4、腹股沟疝:腹股沟疝的疝囊到达阴唇时,可以发生坠胀不适,甚至出现嵌顿,此时通常需要手术治疗。
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