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取消关注上述腹膜后的CT图像可见多个低密度影,其内有液平面,提示为腹腔积液。腹膜后位于腹部和盆腔的间隙中,是介于腹、盆壁与膈肌之间的一组空隙,其间充满了脂肪组织及淋巴结等结构。
如果出现腹膜后的淋巴结增生或肿大,则需要考虑存在炎症反应性疾病、良性病变以及恶性肿瘤等情况。建议及时到医院就诊,在医生指导下完善相关检查,并进行针对性治疗。
一、炎症反应性疾病
当患者受到细菌感染时可引起腹膜后淋巴结炎性改变,常表现为淋巴结充血、水肿、增大,此时可以遵医嘱使用注射用青霉素钠、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。
二、良性病变
1.肠系膜淋巴结炎:由于饮食不当等因素导致肠道发生异常蠕动,使肠系膜淋巴结发炎,从而在腹膜后出现淋巴结肿大的情况。通常情况下不需要特殊处理,注意清淡饮食并适当运动即可。
2.特异性感染:如伤寒、梅毒、布鲁菌病等疾病引起的淋巴结炎,也可造成腹膜后淋巴结肿大,常伴有发热、盗汗等症状。此时应积极给予抗菌消炎治疗,常用药物包括诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
3.非特异性感染:常见于病毒、立克次体、衣原体、支原体等微生物感染所致的淋巴结炎,也可能会导致这种情况出现。若经确诊,可以在医生指导下应用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
4.结核性淋巴结炎:由结核杆菌感染所导致的淋巴结炎,也会引起这种情况的发生。对此应及时进行抗结核治疗,常用的药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.其他良性病变:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病,也有可能会引起这种情况。通常可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等药物来缓解症状。
三、恶性肿瘤
常见的恶性肿瘤包括肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌等,均可通过直接转移或者淋巴转移的方式累及腹膜后淋巴结。早期可能没有明显症状,随着病情发展会出现淋巴结变大、疼痛、乏力、食欲不振等症状。一旦确诊,需尽快行手术切除病灶,并配合放疗、化疗等辅助治疗方法。
除此之外,还可能是畸胎瘤等原因导致。日常生活中要注意保持规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。同时还要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重不适。
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主任医师
广州市中医医院 外科
主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
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