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取消关注放支架后心跳快可能是支架内再狭窄、支架移位或堵塞、支架周围血栓形成、心肌梗死、术后焦虑或抑郁等病因导致的。这些情况都可能导致心脏负荷增加,引起心跳加快。患者应尽快就医进行详细检查和评估,以便采取适当措施缓解症状。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指冠状动脉内植入的支架部位出现再次狭窄的情况,导致血液流动受阻,引起心脏供血不足,从而引起心跳加快。可以使用药物进行干预,如遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以预防和延缓病变进展。
2.支架移位或堵塞
支架移位或堵塞会导致局部血液循环障碍,诱发胸闷、气促等症状,严重时会引起心跳加速。针对支架移位或堵塞的治疗方法主要是手术取出或重新置入新的支架。对于移位的支架,可通过冠脉造影术找到移位的支架并将其取出;而对于堵塞的支架,则需通过球囊扩张或激光消融等方式重新开通血管。
3.支架周围血栓形成
支架周围血栓形成是由于冠状动脉壁损伤处形成的血小板活化和纤维蛋白沉积,导致局部微循环受阻,进而影响心脏功能,引起心动过速的发生。患者可在医生指导下服用抗凝药物来预防血栓形成,例如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管完全堵塞,使心肌缺血缺氧坏死,此时会出现胸痛、呼吸困难以及心跳增快的症状。急性心肌梗死需要紧急就医,在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流,挽救濒死的心肌,常用药物包括注射用硝普纳、盐酸地尔硫卓注射液等。
5.术后焦虑或抑郁
术后焦虑或抑郁可能会影响中枢神经系统对心血管系统的调节作用,导致交感神经兴奋性增高,进而引起心跳加快的现象。心理治疗是关键,可配合医生通过认知行为疗法、支持性心理治疗等方式缓解不适症状。
建议定期复查,监测血压、血脂水平,同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。必要时,可进行冠状动脉造影等相关检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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