胸腹部创伤的现场急救

胸腹部创伤的现场急救可采取开放气道、胸部按压、止血、维持体温、呼吸困难等治疗措施。

1.开放气道

开放气道是指通过清除口腔异物、使用口咽通气管等方式确保呼吸道通畅。例如，在院前救护中应迅速评估患者是否有假牙等异物，并及时移除。此步骤适用于因外伤导致意识障碍或呕吐而引起窒息风险增大的患者。

2.胸部按压

胸部按压是CPR的核心部分，旨在恢复血液循环。在胸骨正下方施以连续快速的压力，频率为每分钟至少100次。CP在任何原因引起的猝死情况下都可应用，包括心脏骤停、电击伤后心跳停止等情况。

3.止血

止血是为了防止进一步失血导致循环衰竭。可通过直接加压包扎伤口或使用止血带控制大出血。对于所有有活动性出血且不能自行停止的开放性伤口均需紧急止血。

4.维持体温

维持体温有助于减少代谢率和心率，降低氧气消耗量。常用方法包括包裹保温毯或移动至温暖环境。适合于低温损伤或寒冷环境中受伤者以减少额外组织损伤。

5.呼吸困难

呼吸困难可能表明存在肺部损伤或气体交换障碍。需要密切监测患者的呼吸模式和深度，并采取相应措施如给予高流量氧疗。此措施针对所有因各种原因导致呼吸功能受限的患者。

在处理胸腹联合伤时，应优先处理威胁生命的紧急情况，同时注意避免二次伤害。在整个救援过程中，始终与医疗团队保持沟通，根据患者状况调整救治策略。