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取消关注双侧鼻腔内壁多发小囊肿,可能与鼻腔鼻窦黏膜炎症或变态反应等原因有关。囊肿较小时一般无症状,囊肿较大时可出现鼻塞、头痛等症状。建议及时到医院就诊,由医生明确具体病因后,再进行相应治疗。
1、鼻腔鼻窦黏膜炎症:主要是鼻窦黏膜的炎症性疾病,如果双侧鼻腔发生感染,导致鼻腔鼻窦黏膜出现炎症性囊肿,检查时可见双侧鼻腔内侧壁多发小囊肿,多伴有囊肿周围骨质吸收。如果囊肿较小,可以用鼻用的生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,促进囊肿自行吸收。如果囊肿较大,可以在鼻内镜下用低温等离子技术,通过鼻腔囊肿切除术将囊壁完整切除,有利于鼻腔鼻窦黏膜的恢复;
2、变态反应:主要是鼻腔鼻窦黏膜接触过敏原后,导致鼻腔鼻窦黏膜出现变态反应性炎症,检查时可见双侧鼻腔内侧壁多发小囊肿,可伴有囊肿周围黏膜苍白、水肿等表现。建议先用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗,同时尽量避免接触过敏原;
3、鼻腔鼻窦淋巴囊肿:鼻腔鼻窦淋巴囊肿可表现为双侧鼻腔内侧壁多发小囊肿,可能与先天性因素或鼻腔鼻窦炎症等因素有关。一般小的囊肿无任何症状,囊肿逐渐增大可能会导致鼻腔通气受限,需要通过鼻内镜下囊肿切除术进行治疗;
4、腺样体残留:可能与鼻咽部淋巴组织增生、腺样体残留等因素有关,一般无临床症状,检查时可见双侧鼻腔内侧壁多发小囊肿,如果堵塞鼻后孔,可能会导致鼻塞、打鼾等症状。建议先用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,如果效果不佳,可以通过手术将其切除。
副主任医师
福建医科大学附属协和医院 整形外科与再生医学科
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科
副主任医师
北京医院 整形外科
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