胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1—2小时内出现，以后逐渐减轻。

对于胃溃疡反复不愈者，临床医师在做胃镜检查时需警惕早癌的可能，不能放过一些微小的、异常的病变，必要时可在内镜下放大染色病灶部位，以帮助甄别。

有些人不知道自己患了胃溃疡，只是常常在饭后胃部出现规律的疼痛感，到下一餐来之前症状会消失，因此常被误当消化不良。其实，上述的情况很有可能是胃溃疡的早期症状，应该及时就医。

饥饿时疼痛是十二指肠溃疡的常见症状，其他症状并不明显，而且常因年龄不同而有区别。儿童十二指肠溃疡的表现以呕吐为主；老人由于胃酸分泌减少，对黏膜的刺激降低，有可能到了肠道出血的地步也不会感到疼痛。而胃溃疡多表现为钝痛、灼痛。

胃部疾病的严重性，无法单纯地从疼痛程度来辨别，但很多人并不知道。很多患者在出现症状3个月甚至半年以上才来就诊，导致消化道出血、胃穿孔等疾病，甚至耽误了恶性肿瘤的治疗。

很多人说到胃病，“疼”是对它总的感受。但是说到胃溃疡，人们往往这是发出这样的感慨：“疼就算了，还用各种方式来折磨我！”其实与其说是被胃溃疡折磨的方式，不如说成是胃溃疡所发出的症状。特此小编给大家介绍三种我们常见的胃溃疡症状。

胃溃疡的严重后果之一就是恶变为癌，如果出现下列情况，就需要提高警惕。

过了立冬又逢降温，从本市各大医院了解到，最近因胃痛、胃出血就医的人多了不少。专家指出，胃溃疡是不易被人察觉的胃病，气温反复与季节更替时最易发作。患了胃溃疡的人最怕吃解热镇痛药，要是有病不自知而又擅服感冒药的话，后果可能挺严重。

胃溃疡疾病的症状表现有食欲不振，饭后胀满，恶心，呕吐等。

黑便的出现，提示出血量约50—80毫升。如果出现柏油样有光泽而又带有粘性的粪便，则提示出血量增多。实验中将100—200毫升血液引入胃内，发生了柏油样便。

溃疡癌变的发生部位以胃溃疡最好发的胃角为中心的小弯侧最多见，发病高峰在40～50岁左右，据统计，胃溃疡的癌变率为5%%左右。所以说，癌变是部分溃疡病的合并症之一，有胃溃疡的病人需警惕溃疡恶变。

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，如何改善胃胀胃溃疡症状？

现代人工作压力大、精神紧张，胃病的发生率越来越高。以下是关于胃病的五大经典症状。

核心提示;胃溃疡疾病的症状表现有上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳酸、烧心、腹、背部压痛点。

溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作，但每次发作服用抗溃疡药后，症状均能缓解。如果有溃疡病史的人按常规治疗，疼痛不缓解或效果不明显，则提示有可能发生了恶变。

溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作，但每次发作服用抗溃疡药后，症状均能缓解。如果有溃疡病史的人按常规治疗，疼痛不缓解或效果不明显，则提示有可能发生了恶变。

防治胃癌也像其他癌症一样，关键在于“早“，即早发现、早诊断、早治疗。据观察研究发现，从胃组织某部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是一个缓慢的过程，是一个循序渐进由量到质变的过程。这个过程，医学上称之为“癌前期“。

上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。

疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛，胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛已消失，十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛，疼痛多在饭后3～4小时出现，持续至下一次进餐前，进食后疼痛可减轻或完全消失，有的病人可出现夜间痛。

胃溃疡是良性病变，而胃癌则是恶性肿瘤，如何正确地判断二者，不仅关系到选择何种治疗方法的问题，尤其关系到病人的生命安危。

凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，溃疡病症状在不明因素下骤然发生了明显的改变，患者出现原因不明的低热，一般体温在38摄氏度以下，这可能是恶性病变的预警信号。

胃疼、胃不舒服，有可能是情绪引起的。心理专家指出，不少情绪恶劣者，常出现胃部症状，如食欲差、饭后饱胀、胃疼等。

张先生是一家外企的销售人员，由于工作原因，吃饭经常没规律。这一阵子，张先生饭后经常感到上腹不适，隐隐作痛。开始以为是消化不良，谁知持续了近一个月，去医院一检查，原来是患上了胃溃疡。

疼痛的性质和规律发生改变　胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疾病的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去上述的规律性，变为不定时发作，或者成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与以往相比发生了明显的改变，则应当警惕为癌变的先兆。

胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。

　　半年前，我出现了胃痛等不适的症状。去医院做胃镜检查后，我被确诊患了胃溃疡。我按照医生的要求，服用奥美拉唑等药物治疗了半年，但胃痛的症状没有减轻。

通过大便颜色来判定胃溃疡出血仍是现今的重要手段，特别是对已经明确诊断为胃溃疡的病人。如果大便由正常转为黑色时，就应警惕出血的可能，此时应找医生，做必要的检查，以明确是否胃溃疡出血。

胃溃疡在初期很难自诊，只能通过胃镜最后确诊。如果有饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或饭后定时的慢性中上腹疼痛等症状，应该去医院检查。一旦确诊，要坚持吃药，定期复诊，千万不能因症状稍有好转就骤然停药。平时保持乐观情绪，注意休息和保暖，饮食规律，少餐多食，不吃过冷、过热的食物和刺激性的调味性，少喝咖啡和浓茶，多吃些豆浆、豆腐等能中和胃酸的食物。

据冯博士称，重庆人爱吃麻辣滚烫的火锅、麻辣烫或汤锅，不少患者一周要吃四五顿，胃肠组织每天要经受滚烫食物的刺激。她称，这些食品除了富含油脂、盐类，长期摄入对肝脏等器官有损伤外，不排除不良商贩用碱、工业原料对部分原料进行加工，一旦这些食物长期食用，轻则对胃肠过度刺激，致胃肠等组织表面黏膜受损，重则引起溃疡，进而恶化。

胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，或者原来未出现呕血和黑便的病人近期内发生呕血或出现柏油样大便，这些现象均表明，胃溃疡可能正在变为癌症。

信号二：明显消瘦。胃溃疡病人短期内出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退，以及出现消化不良性的腹泻，特别在进食肉类食物之后腹泻随之加重，恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物，对食物中的营养物质有消化吸收障碍，全身状态短期内发生急剧恶变，营养状况变得很差，消瘦明显，体重急速下降，出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐，且药物治疗效果变差，这也可能是恶变的信号。

所谓消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡并非同一疾病，两者在病因及发病机制上有明显区别。但是它们在流行病学和临床表现方面又有许多共同之处，所以统称为消化性溃疡。

宋主任：白领最容易得的胃肠道疾病包括：功能性消化不良、肠易激综合征和消化性溃疡。现代社会人们生活节奏加快，工作紧张程度大幅度提高，患胃肠疾病的几率比以前明显增加了。这可能与在工作餐时间常讨论工作的习惯有关。

早餐养胃妙招：酸奶、白开水、粥等。

溃疡急性穿孔1-2天后，细茵在腹腔内繁殖，病情进一步发展，腹膜炎更加弥漫和加重，出现严重感染。患者出现高热、呼吸急促、白细胞增高、麻痹性肠梗阻、败血症、脓毒血症，以及感染中毒性休克，甚至导致死亡。

溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。

腹部出现包块胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡，容易产生急性穿孔；位于胃后壁的溃疡，由于紧贴邻近器官，易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。

休克早期，由于血容量的减少，使心排血量减少，组织血供减少，组织缺氧。此时机体作出各种代偿反应，如交感神经兴奋，肾上腺皮质、髓质以及脑垂体功能加强，儿茶酚胺和5—羟色胺分泌增加，使心率加快。

溃疡病并发大出血的手术指征，应根据患者的年龄、全身状况、病史、溃疡和出血部位、临床表现以及其他具体情况综合分析，及时判断。

非溃疡性消化不良或功能性消化不良是指具有溃疡病的临床症状，但经各项器械检查上消化道并无消化性溃疡存在的临床状态。患者主诉嗳气、嗳酸、呃逆、恶心、呕吐或气胀等症状，中上腹不适感、胃灼热或疼痛多存在。但疼痛部位多不固定，可因精神因素诱发或加重。症状可经内科抗溃疡药治疗而好转，但鲜能达到完全的症状缓解。

一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。

节律性疼痛上腹部节律性疼痛是消化性溃疡的特异性典型症状，与进食有密切关系，也是诊断消化性溃疡的重要依据。但有10%-15%患者可无疼痛，以并发症为首发症状。

事实证明，只要细心观察，胃溃疡与胃癌还是可以区分的。年龄与病程胃溃疡多见于青壮年，90％的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。

如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡，容易产生急性穿孔；位于胃后壁的溃疡，由于紧贴邻近器官，易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。

胃溃疡是最常见的消化系统慢性病，多发生于20—40岁的中青年人。患者常常感觉到饥饿不适、饱胀嗳气、反酸或消化不良等症状，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。

胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。

纤维及电子胃、十二指肠镜不仅可清晰、直接观察胃、十二指肠粘膜变化及溃疡大小、形态，还可直视下刷取细胞或钳取组织作病理检查。对消化性溃疡可作出准确诊断及良性恶性溃疡的鉴别诊断，此外，还能动态观察溃疡的活动期及愈合过程。观察药物治疗效果等。

钩虫可引起十二指肠炎，发生出血，甚至出现黑粪，症状可酷似消化性溃疡。胃镜检查在十二指肠可见到寄生的钩虫和出血点。凡来自农村而有消化不良症候者，应常规作粪检寻找钩虫卵，驱虫治疗有效，可与十二指肠溃疡鉴别。

溃疡急性穿孔1-2天后，细茵在腹腔内繁殖，病情进一步发展，腹膜炎更加弥漫和加重，出现严重感染。患者出现高热、呼吸急促、白细胞增高、麻痹性肠梗阻、败血症、脓毒血症，以及感染中毒性休克，甚至导致死亡。

预防溃疡病恶变，首先要注意饮食，定时进餐，不暴饮暴食，少饮酒，保持精神乐观。其次要积极治疗溃疡病，密切注意病情变化，还应定期复查。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一。

临术上，约10%－15%的溃疡大出血病人，既往无溃疡病史，诊断较为困难，应与门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂大出血以及胆道出血，应激性溃疡出血和胃癌出血等作鉴别。溃疡病大出血，绝大多数经内科治疗可止血，仅5%￣20%的病人需手术。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡，容易产生急性穿孔；位于胃后壁的溃疡，由于紧贴邻近器官，易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。

慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。

迷走神经干切断或选择性迷走神经切断 前者在贲门上方的食管段旁侧切断左右迷走神经干；后者则仅切断支配到胃的迷走神经分枝。此两类手术术后都将产生胃潴留。因此必需加作胃引流手术，例如胃空肠吻合术或幽门成形术。

再有一个就是溃疡的并发症就是出血、穿孔、幽门梗阻、癌变（长期胃溃疡、年龄在40多岁以上、溃疡顽固不愈者应该要提高警惕癌变）。

胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疾病的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去上述的规律性，变为不定时发作，或者成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与以往相比发生了明显的改变，则应当警惕为癌变的先兆。

用抗溃疡药物无效虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡，容易产生急性穿孔；位于胃后壁的溃疡，由于紧贴邻近器官，易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。

表现为贫血，大便隐血试验阳性；出血量稍多（50￣80mk）临床可出现柏油样便；大出血是指有明显胃肠道出血症状，即大量呕血和便血，血红蛋白降低，血压下降甚或出现休克者。引起大出血的溃疡病源，一般都位于胃小弯或十二指肠球部后壁。约5%￣20%的大出血病例需手术治疗。

周期性发作消化性溃疡的上腹痛，多呈周期性发作，且有季节性，多在秋冬、冬春气温变化较大季节发作。可因气候突变、过劳、精神与情绪、饮食不节、吸烟、药物等因素诱发。

溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15％，也是溃疡病致死的主要原因。

凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，且药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。

小儿年龄越大，疼痛越频繁，但局限于上腹部。疼痛一般呈间歇性反复发作，可持续几分钟至半小时。疼痛加剧时，小儿会不由自主地哭喊。晚间发作时小儿可从梦中惊醒。这种腹痛常常与饮食有关，即饭前发作，进食后缓解。由此常被误认为蛔虫病，往往不引起家长的注意，直至呕血、便血才到医院检查发现小儿得了溃疡病。

通过胃液分析发现，十二指肠溃疡病人，胃酸分泌过高；而胃溃疡病人中胃酸分泌增加者仅16％，而许多病人胃酸分泌正常，有的甚至低于正常。

消化道出血后：粪便潜血反应持续时间决定于病灶性质和出血的量。向胃内引入15—50毫升血液后，粪便潜血可持续2—7天。注入1000毫升血液，则柏油样便可持续1—3天，粪便潜血阳性可持续11—14天。如果病灶出血是一次性的，情况大致如此。

小儿十二指肠溃疡与成人十二指肠溃疡的临床表现不同，缺乏季节性疼痛发作、饥饿性周期性疼痛以及典型的规律性疼痛等特征。年龄愈小表现愈不典型。不同年龄时期表现为不同的症状。

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

小儿十二指肠溃疡与成人十二指肠溃疡的临床表现不同，缺乏季节性疼痛发作、饥饿性周期性疼痛以及典型的规律性疼痛等特征。年龄愈小表现愈不典型。

现在一般认为胃十二指肠溃疡不发生癌变，少数胃溃疡倒是发生癌变的潜在因素，癌变率目前占胃溃疡发病人数的5%-10%左右。癌变患者绝大多数均有长期胃溃疡病史，溃疡边缘的上皮细胞反复破坏与粘膜再生、化生、不典型增生，最后导致癌变。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡，容易产生急性穿孔;位于胃后壁的溃疡，由于紧贴邻近器官，易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。

胃溃疡多在饭后半小时至2小时内发生疼痛；十二指肠溃疡则在饭后2～4小时内开始疼痛，直至下次进食才能使疼痛缓解，且常于夜间发作。

食物有忌讳。胃病患者要避免浓茶、辣椒等刺激性强的食物，少吃过热、过甜、过冷的食物及烟酒，以防已经受损的胃黏膜更加受损；此外，粗粮、坚果类食物虽然营养丰富，但由于较难消化和吸收，在患病期间也要少食。

溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型，即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡，容易产生急性穿孔；位于胃后壁的溃疡，由于紧贴邻近器官，易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。

如果患者是长期的消化性溃疡，有可能在感冒消炎药的作用下诱发消化道大出血。专家指出，可以引起胃出血的原因通常有四种，所占比例最大的是消化性溃疡，占了70%，接下来是肝硬化所引起的食道静脉曲张，占了15%，然后还有急性胃炎和胃肿瘤。消化性溃疡病人如果擅自服用感冒药和消炎药，极有可能会诱发消化道大出血。

儿童期溃疡病大都为胃溃疡或十二指肠溃疡，其主要症状为常常自感腹部疼痛，呈间歇性反复发作，有时为上腹部或局部限于脐部周围疼痛，有时疼痛还与进食有关。

溃疡的典型表现是中上腹部的疼痛或不适感。疼痛往往是一种隐痛，也有痛得比较剧烈的；不适感则涉及症状比较多，可以是嘈杂感、饥饿感等。

得了胃溃疡，正确的治疗和保养很重要，冷不得，饿不得，撑不得，还累不得。秋季天气转凉，空气干燥，胃溃疡患者就容易发病。如果不重视胃溃疡，还容易诱发胃癌。

　胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛发作规律（节律性）是不同的。十二指肠溃疡多在餐后2-4小时出现上腹痛，至下一次进餐后疼痛才缓解，很多人还会有夜间发作的上腹痛；胃溃疡的节律性则正好相反，进餐后0.5-1小时内出现上腹痛，至下次进餐前疼痛消失，很少发生夜间痛。