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取消关注胃镜检查通常不能直接检测幽门螺杆菌感染,但可以通过胃黏膜活检组织培养或胃黏膜直接涂片抗酸染色进行间接判断。建议进行碳13尿素呼气试验、快速尿素酶检测、血清幽门螺杆菌抗体检测等以确诊幽门螺杆菌感染。如果症状或检查结果疑似幽门螺杆菌感染,应及时就医进行相应检查和治疗。
1.碳13尿素呼气试验
碳13尿素呼气试验是通过测定呼出气体中二氧化碳浓度来诊断幽门螺杆菌感染的一种无创性方法。患者口服含放射性同位素标记物的药丸后,在规定时间内收集呼出气体并进行分析。
2.快速尿素酶检测
快速尿素酶检测利用幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳的现象,通过检测样本中的氨或二氧化碳含量来判断是否存在幽门螺杆菌感染。此方法通常在内镜检查时同步进行,在取样点释放一种特殊试剂与胃内容物接触后即刻显示结果。
3.胃黏膜活检组织培养
胃黏膜活检组织培养通过获取胃部组织标本并在实验室条件下对其进行培养以鉴定其中是否包含幽门螺杆菌。在内镜下从可疑部位采集一小块胃黏膜组织,并将其送往实验室进行培养。
4.血清幽门螺杆菌抗体检测
血清幽门螺杆菌抗体检测是通过检测血液中是否存在针对幽门螺杆菌的特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体来确定个体是否曾经暴露于该细菌。一般采取静脉抽血的方式采集血液样品,并将样品送至检验室进行分析。
5.胃黏膜直接涂片抗酸染色
胃黏膜直接涂片抗酸染色是一种简便快捷的方法,可迅速评估胃黏膜状况及是否存在幽门螺杆菌。在内镜检查过程中,医生会取一小块胃黏膜组织进行即时涂片,并使用特定染料如革兰氏染色剂进行处理后观察结果。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响结果准确性。建议患者避免服用抑菌药物至少两周后再行幽门螺杆菌检测。
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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