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急性胃肠炎的鉴别诊断

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2023-07-24 12:38:1839健康网

急性胃肠炎可以通过病史、伴随症状、实验室检查、影像学检查等进行鉴别,建议完善相关检查,以明确诊断。急性胃肠炎患者常出现上吐下泻、腹痛等症状,严重者可出现脱水、电解质紊乱等。

1、病史:急性胃肠炎患者多有进食不洁、生冷或刺激性食物病史,或暴饮暴食、酗酒等既往史,部分人群存在食物过敏史,如对牛奶、豆浆过敏等;

2、伴随症状:如果急性胃肠炎患者出现发热伴乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,或水样便,可能伴随皮肤瘙痒、呼吸急促等症状,如果是食物中毒、菌痢伴发热,可伴随心律失常、抽搐等症状;

3、实验室检查:急性胃肠炎患者可见白细胞数目增多、血沉加快、C反应蛋白升高,提示处于炎症活动期。如果大便常规检查可见白细胞、红细胞、巨噬细胞等异常增多,甚至可以见到吞噬细胞,提示处于急性感染期。血常规检查如果提示白细胞、中性粒细胞比例、C反应蛋白升高,通常提示处于炎症活动期;

4、影像学检查:如果通过腹部CT、B超等影像学检查未能发现器质性病变,结合临床症状可以诊断急性胃肠炎。

发生急性胃肠炎后,患者应注意卧床休息,多饮水,适量食用清淡、易消化的食物,如小米粥、皮蛋瘦肉粥等,避免进食生冷、辛辣、刺激性食物,如冰激凌、麻辣火锅等。如果症状严重,建议在医生指导下进行治疗,如应用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物。

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