古洁若专访第二期：痛风的易发人群

　　视频《古洁若教授：痛风的易发人群》

　　问题一：

　　哪些人是痛风的风险人群？

　　古教授：今年广东省即将成立一个健康管理学会下的风湿专会，首先要呼吁把体检当中查出高尿酸趋势的人群管理跟踪起来，这是预防治疗改善疾病的第一关。

　　很多病人患高尿酸很多年，不是所有患高尿酸血症的病人都会发生关节炎，高尿酸血症病人真正伴有急性发作关节痛的只占30%左右。单纯高尿酸血症的病人，除了有一部分是由其他的疾病继发的外，相当一部分还是原发性的，如由饮食过度引起。

　　每天人体的尿酸参与了很多生理过程，每天750毫克的尿酸日用量或产生量是人体生理需要的。尿酸高的原因有很多，比如来源多了，肝功能合成的功能不合适，或者是小便排出有问题。整个代谢的三个环节：来源-加工-排出，任何一个环节有问题都有可能使尿酸高。

　　过去十年我院的日常体检中都有尿酸的检测，但是我们这几年关注了体检科的一些人群，没人去跟踪尿酸高的病人。

　　问题二：

　　痛风的好发年龄只局限在中老年吗？

　　古教授：过去认为痛风病人多数在老年人当中，但近两三年，通过广东地区的大量流行病学调查、我院日间体检人群、风湿科专科的门诊病人来看，痛风患者的年龄越来越年轻。

　　我们近年做过的一个统计表明，我院风湿免疫科门诊的痛风病人里，高峰的年龄段是在30-45岁，占了所有痛风病人人数的三分之一以上，甚至达到五分之二，这个比例真的与以前已经完全不一样了。

　　在这里强调，痛风已经是一种高发疾病，我们广东地区高尿酸血症和痛风的患者，在体检人群所占比例高达20%左右甚至以上。