糖尿病乳酸性酸中毒论文

乳酸性酸中毒是糖尿病患者因体内乳酸代谢障碍引起的一种急性并发症，需要紧急医疗干预。

糖尿病乳酸性酸中毒的发生与长期高血糖导致的糖异生增加有关。此时肝脏中的丙酮酸氧化受阻，积累的丙酮酸被转化为乳酸并积聚在血液中，导致乳酸浓度升高。过多的乳酸不能通过肝脏正常代谢，而是通过肾脏排出体外，从而加重了肾脏的负担，可能导致肾功能不全。该疾病通常表现为呼吸困难、嗜睡、昏迷等。由于乳酸堆积，会导致血液pH值下降，进而影响中枢神经系统的正常功能，出现上述典型症状。

诊断乳酸性酸中毒时，医生可能会建议进行血气分析、电解质检测以及乳酸水平测定。这些检查有助于评估患者的酸碱平衡状态和乳酸含量，以支持诊断。治疗乳酸性酸中毒需紧急处理，包括纠正电解质紊乱、改善组织灌注和使用胰岛素疗法。例如，补充电解质平衡液可以纠正电解质失衡，而静脉注射葡萄糖则可减少脂肪动员和抑制肝脏产生乳酸。

糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免长时间处于高血糖状态，同时注意均衡饮食，避免过度节食引起的营养不良。