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取消关注老年人糖尿病的阈值,通常是指老年人糖尿病的发病高峰值。根据老年人糖尿病发病的高峰值可分为低危、中危型、高危型等,在不了解老年人糖尿病发病高峰值的情况下,可咨询专业医生。
1、低危型:在不了解老年人糖尿病发病高峰值的情况下,可先了解低危型糖尿病的主要表现,如视力模糊、身体部位出现蚁走感、麻木、视力减退、轻度耳鸣、恶心等;
2、中危型:中危型的糖尿病表现为在饮食量增加、运动量减少的情况下,出现疲乏、消瘦、视力模糊等症状,此时可怀疑为中危型糖尿病。建议患者进行空腹血糖检测,如果空腹血糖值超过7.0mmol/L,或服糖后2小时血糖值超过11.1mmol/L,即可确诊为糖尿病;
3、高危型:高危型的糖尿病表现有经常性的泌尿感染,容易发生肾脏、心脏、视网膜等部位的感染,甚至出现糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病心肌病等。如果患者只有单纯的血糖高的表现,应先考虑是否为一过性高血糖,如突然吃甜食引起的一过性血糖升高。此外,如果老年人出现糖尿病的临床症状,也要考虑是否存在糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高糖高渗等,应及时就医以明确病因;
4、其他:老年人糖尿病的高峰值还包括极高危型,如合并有视力严重下降、糖尿病足、糖尿病肾病等,或出现糖尿病的恶性肿瘤,如常见的胰腺癌。
对于老年人糖尿病的筛查,主要是空腹血糖5.1mmol/L以上,或服糖后2小时血糖值超过11.1mmol/L,可进行糖化血红蛋白检测,以明确是否存在糖尿病。
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科