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取消关注二型糖尿病的并发症包括视网膜病变、神经病变、外周动脉疾病、肾功能衰竭和糖尿病足,这些症状可能表明病情控制不佳,建议及时就医。
1.视网膜病变
二型糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会导致眼底微血管受损,从而引发视网膜病变。该病通常发生在视网膜内层,严重者可导致视力减退甚至失明。
2.神经病变
高血糖状态会损害周围神经系统,尤其是植物神经,进而影响肢体的感觉和运动功能。这种病变主要累及四肢远端,可能导致手脚麻木、刺痛感等异常感觉。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于血糖水平过高引起的血脂代谢紊乱,使脂质沉积于动脉壁上形成斑块,导致管腔狭窄或者阻塞。外周动脉疾病的病变部位主要是下肢的大中动脉,如股动脉、腘动脉等,典型表现为间歇性跛行。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由糖尿病引起的肾脏损伤所导致的,高血糖状态下,葡萄糖通过肾小球过滤进入原尿,超过肾小管重吸收能力后,会在肾小管内积累并损伤肾组织。肾功能衰竭通常会影响整个肾脏,但以肾小球最为明显,可伴有水肿、高血压等症状。
5.糖尿病足
糖尿病足的发生与外周神经病变和外周动脉疾病有关,这些都与高血糖相关。外周神经病变降低了足部的感觉,使得患者难以察觉到伤害;外周动脉疾病减少了足部的血流供应,容易导致感染和愈合困难。糖尿病足的症状包括足部疼痛、麻木、皮肤颜色改变以及足部溃疡。
针对上述并发症,建议进行血糖监测、眼底检查、肌电图、踝肱指数测量等相关检查。治疗措施可能包括药物治疗,如遵医嘱使用胰岛素注射液、格列齐特片来控制血糖,以及针对特定并发症的治疗,如激光治疗视网膜病变。患者应定期复查,遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯,同时注意预防足部感染,保持足部清洁干燥。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
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