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糖尿病酮症酸中毒的并发症有哪些

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2024-01-12 12:12:0739健康网

糖尿病酮症酸中毒的并发症包括昏迷、呼吸困难、呼出烂苹果气味、恶心呕吐、脱水,这些症状表明病情危急,应立即就医。

1.昏迷

糖尿病酮症酸中毒时,高血糖导致代谢紊乱,身体无法有效利用葡萄糖来产生能量,转而分解脂肪产生能量。这个过程中会产生大量的酮体,其中包括乙酰乙酸和丙酮,这些物质积累会导致血液pH值下降,形成酸中毒。酸中毒会抑制中枢神经系统,从而引起昏迷。昏迷通常发生在大脑皮层,是由于脑部缺乏足够的氧气供应所引起的。

2.呼吸困难

糖尿病酮症酸中毒患者体内存在严重的电解质失衡,会引起呼吸肌麻痹,进而出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要额外努力才能呼吸,这种现象通常发生于胸部区域。

3.呼出烂苹果气味

呼出烂苹果气味是因为酮症酸中毒状态下,肝脏中产生的丙酮通过呼吸道排出所致。患者在呼气时可能会闻到类似于烂苹果的异味,这是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现之一。

4.恶心呕吐

恶心呕吐可能是由于高血糖导致的胃肠道功能紊乱以及酮症酸中毒引起的胃肠黏膜水肿和充血所致。这些不适感常常引发恶心呕吐反应,可发生在任何时间,但更常见于早晨空腹时。

5.脱水

脱水主要是因为糖尿病酮症酸中毒状态下,体内水分丢失增加,同时肾脏为了排除多余的酮体也会减少尿量,进一步加重了脱水的程度。脱水可能导致口干舌燥、皮肤弹性差等症状,严重时会出现眼窝凹陷、尿量减少等表现。

针对糖尿病酮症酸中毒的并发症,建议进行血糖监测、电解质分析和肾功能检测以评估病情。治疗措施包括补液以纠正脱水,注射胰岛素降低高血糖,必要时需住院观察并接受专业医疗管理。患者应保持充足的水分摄入,避免碳水化合物过低饮食,并定期复查以便早期发现并处理相关并发症。

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