老年糖尿病肾病患者病史近20年

患者出现老年糖尿病肾病，病史近20年，可能是患者平时控制较好，没有高血糖、高血压等其他并发症，或者是患者在控制血糖、血压的情况下，出现肾病进展。建议患者及时就诊，明确病因，尽早治疗，以延缓疾病的发展。

1、病因：患者既往有糖尿病病史，由于长期的高血糖，造成微血管病变，引起肾脏结构和功能的改变，从而导致糖尿病肾病。也可能是患者长期血糖控制不佳，造成血管和神经病变，引起代谢紊乱，从而导致老年糖尿病肾病。也可能是其他原因导致，比如患者长期服用抗生素，或者是肿瘤的晚期，导致身体的抵抗力下降，从而引发肾病;

2、症状：老年糖尿病肾病患者，通常会出现水肿、乏力、多饮、多尿、消瘦等症状。且血压可能会出现增高，甚至出现恶性高血压，部分患者还会出现胃肠功能紊乱，以及神经系统的症状;

3、诊断：老年糖尿病肾病患者，要做肾脏功能的检查，比如查肌酐、尿素氮等。老年糖尿病肾病患者，也要做肾脏超声的检查，判断肾脏是否出现萎缩、肾功能异常等;

4、治疗：当患者出现老年糖尿病肾病，要控制血糖、血压，可以给予瑞格列奈、盐酸二甲双胍等药物，进行积极的治疗。同时，可以给予百令胶囊、金水宝胶囊等，进行保肾治疗。另外，也可以使用胰岛素进行治疗，改善患者的生活质量。