老年人糖尿病酸中毒

老年人糖尿病出现酸中毒，可能是药物因素、饮食因素、合并疾病、应激因素引起，需根据不同的原因，选择合理的治疗方案，以免延误病情。

1、药物因素：如果老年人患有糖尿病，使用胰岛素或其他药物控制血糖，可能会导致体内胰岛素过多，引起糖尿病酮症酸中毒，或者老年人口服利尿剂等药物，可能会导致电解质紊乱，出现代谢性酸中毒。建议在医生的指导下合理调整药物剂量，同时要注意监测血糖，避免出现血糖过低的情况。

2、饮食因素：如果老年人患有糖尿病，饮食控制不合理，比如摄入过多高糖食物，导致体内血糖水平过高，无法正常代谢排出，可能会引起糖尿病酮症酸中毒，还会伴有恶心、呕吐等症状。此时需要及时进行补液治疗，避免出现电解质紊乱。

3、合并疾病：如果老年人同时患有肾功能不全、肝功能不全、心功能不全等疾病，可能会导致肾小球滤过率下降，影响排尿功能，容易诱发体内水钠潴留，从而增加体内血糖水平，也会引起糖尿病酸中毒。建议在医生的指导下，针对原发疾病进行治疗，比如肾功能不全的老年人，可遵医嘱使用呋塞米片、布美他尼片等药物治疗。

4、应激因素：若老年人受到严重外伤，或者受到精神刺激，出现应激反应，导致大量消耗体内的糖原，造成体内血糖水平下降，出现糖尿病酮症酸中毒，应激因素去除后，酸中毒症状会逐渐缓解。

建议老年人定期做好血糖监测，如果发现血糖水平异常，应及时就诊于内分泌科，通过完善血糖检测、尿糖测定、尿酮体测定等明确诊断，再进行相应的治疗。