1型糖尿病有没有并发症

1型糖尿病患者会有并发症，但大部分患者的血糖控制良好时，并发症出现会比较晚。如果病情较重或血糖长期控制不佳，则可能会在短期内发生急性并发症。

一、慢性并发症

1.大血管并发症：主要包括糖尿病肾病和糖尿病足等，其中糖尿病肾病是导致终末期肾脏疾病的主要原因，可引起尿毒症；而糖尿病足主要是由于下肢远端微血管病变合并神经病变，引起足部溃疡、感染及坏疽等严重后果。上述情况均会对患者的生活质量和生存时间造成影响。

2.脑血管并发症：包括脑出血、脑梗死以及短暂性脑缺血发作等，若未及时治疗则会影响运动感觉等功能，甚至危及生命。

3.心血管并发症：主要表现为动脉粥样硬化，可以累及全身各处的中小动脉，如脑、心脏、肾脏等重要脏器均可受累。轻者可无明显症状，严重时会出现心肌梗死、脑卒中、视网膜脱落、失明等情况。

4.神经系统并发症：主要有低血糖反应、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等，这些急性并发症若处理不及时，可能对机体产生严重的损害，甚至危及生命。

5.其他并发症：还包括脂肪肝、白内障、青光眼、消化道溃疡等，也会给患者带来不同程度的影响。

二、急性并发症

1.低血糖：是1型糖尿病常见的急性并发症之一，通常与胰岛素注射剂量过大有关，也可因漏餐、过度降糖或者存在应激状态等因素诱发。此时患者常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖等症状，严重者还会出现意识障碍。

2.糖尿病酮症酸中毒：多见于1型糖尿病，在诱因作用下可诱发血糖升高并进一步发展为糖尿病酮症酸中毒，患者可有恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、口渴多饮、脱水、血压偏低、四肢湿冷等症状，严重者可出现休克。

3.高渗性昏迷：一般常见于老年体弱的1型糖尿病患者，尤其是伴有严重肺炎、腹泻等胃肠道紊乱的情况下更容易发病，患者可表现为极度消瘦、脱水、精神萎靡、嗜睡、面色晦暗、呼吸困难、皮肤弹性差、血压下降等。

4.糖尿病乳酸性酸中毒：多见于1型糖尿病人，少数2型糖尿病人也有可能并发此症，起病急骤、进展迅速，早期表现有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、心率加快、呼吸浅慢，随病情加重，可能出现少尿或无尿、神志恍惚、腱反射消失、膝反射亢进等。

对于已经确诊为1型糖尿病的人群来说，一定要积极进行治疗，可以在医生指导下使用胰岛素制剂来补充体内所缺乏的胰岛素，以达到较好的控糖效果。平时还要注意合理饮食，尽量避免进食含糖量高的食物，比如奶油蛋糕、碳酸饮料等。