糖尿病饥饿感强烈是血糖升高吗

糖尿病人出现饥饿感可能是由于高血糖或低血糖导致。如果患者既往没有明显的饥饿感，在近期突然出现了严重的饥饿感，并且伴有心慌、手抖等症状，则考虑为高血糖所致；若患者原有明显的饥饿感，在近期出现上述症状加重时，则可能与低血糖有关。

一、高血糖

1.胰岛素抵抗：胰岛素抵抗会导致机体对胰岛素的敏感性下降，使血液中的葡萄糖不能充分进入到细胞内进行代谢和利用，从而造成血糖升高的现象。此时可遵医嘱使用盐酸吡格列酮片等药物治疗。

2.β细胞功能缺陷：部分糖尿病患者的发病机制尚不明确，但可能与β细胞功能缺陷有关，当β细胞受损后就会导致胰岛素分泌减少，而胰岛素能够促进葡萄糖进入人体组织进行代谢，所以会使血糖升高。通常可在医生指导下应用盐酸二甲双胍缓释片等药物控制病情进展。

3.肥胖症：随着体重增加，身体对胰岛素变得越来越不敏感，为了摄取足够的能量满足日常消耗，胰腺会分泌大量胰岛素促使脂肪转化为葡萄糖，以补充身体所需能量，因此会出现饥饿感的情况。建议积极运动锻炼并合理饮食，必要时采取减重手术的方式治疗。

4.其他原因：如高血压、血脂异常等情况也可诱发此情况，需完善相关检查来鉴别。若确诊为糖尿病，应积极配合医生用药治疗，比如阿卡波糖片、盐酸罗格列酮胶囊等。

二、低血糖

长期未进食或者过度节食减肥者易诱发低血糖，因为体内摄入的能量不足，不足以维持正常生理活动，就会刺激交感神经兴奋而导致饥饿感明显。一般可通过适当进食缓解，比如喝一些含糖量较高的饮料，包括可乐、橙汁等，严重者则需要静脉注射葡萄糖溶液进行改善。

此外，还可能与胃肠道切除术后等原因有关，建议就医处理。平时注意规律用餐，避免暴饮暴食，以免影响血糖水平。