糖尿病老年人反复恶心

糖尿病老年人反复恶心可能是由胰岛素使用不当、胃轻瘫、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛素使用不当

胰岛素是一种调节血糖水平的激素，当其使用不当时会导致低血糖症，引起恶心、呕吐等症状。调整胰岛素剂量并按时进食是防止低血糖的有效方法。

2.胃轻瘫

胃轻瘫是指消化系统运动功能减弱或丧失，导致食物通过胃的时间延长。由于长期高血糖状态对胃肠平滑肌的损伤，可能导致胃排空延迟，进而出现恶心的症状。促动力药物如甲氧氯普胺片可用于改善胃肠道运动功能，缓解不适症状。

3.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭会影响肾脏的功能，包括过滤血液中的废物和多余的水分。这可能导致体内废物积累和液体潴留，引起恶心和其他相关症状。控制血糖和血压可以延缓肾病进展，建议定期监测肾功能指标。

4.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，可导致肾小球滤过率下降，尿蛋白增加，从而影响水盐代谢平衡，引起水肿和恶心等表现。限制蛋白质摄入可以帮助减轻肾脏负担，配合医生意见选择合适的饮食方案。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经系统损害，此时可能会累及到自主神经系统，导致胃肠道蠕动减慢，引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。

建议定期监测血糖水平，以预防低血糖的发生；同时注意均衡饮食，避免过度节食，以免加重胃轻瘫的症状。