老年糖尿病肾病防治指南

老年糖尿病肾病的防治可以通过饮食控制与营养支持、规律运动、血糖管理、血压控制以及定期肾功能监测来进行预防和管理。

1.饮食控制与营养支持

通过限制高糖、高脂食物摄入，优化饮食结构，减少肾脏代谢负担。制定个性化饮食计划，均衡摄取蛋白质和碳水化合物，每日分配合理份额。

2.规律运动

适量运动有助于提高机体新陈代谢，改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。建议进行中等强度有氧运动如快走、游泳，并根据身体状况调整频率及持续时间。

3.血糖管理

良好的血糖控制可以减少葡萄糖对肾小球基底膜的损伤作用，延缓肾病进展。使用快速-皮下注射胰岛素或口服降糖药来维持稳定的血糖水平，并按时进食。

4.血压控制

高血压是导致肾病的主要原因之一，控制血压可减轻肾小球内高压状态，保护肾功能。采用生活方式干预和药物治疗相结合的方式，如服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物。

5.定期肾功能监测

定期检测肾功能指标可以帮助早期发现并处理潜在的问题，防止病情恶化。建议每年至少进行一次尿微量白蛋白、肌酐比值等检查，以评估肾脏健康状况。

若患者症状无明显缓解或加重，应及时前往医院就诊。