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取消关注酮体是指丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸等物质,通常情况下,糖尿病患者血清酮体检查结果为酮体阳性,说明机体糖代谢紊乱,此时应该考虑是否发生了糖尿病酮症酸中毒。一般情况下,糖尿病酮症酸中毒患者血清酮体水平明显升高,是常见的糖尿病急症,也是糖尿病患者死亡的主要原因。
1、原因:此型糖尿病发生的原因主要是感染,其他常见原因包括手术、妊娠、分娩、精神刺激、饥饿、治疗不当、胰岛素严重缺乏等,此时机体脂肪代谢紊乱,脂肪分解产生的酮体会大于组织利用酮体的速度,而出现酮症酸中毒;
2、诊断:通常情况下,糖尿病患者血清酮体水平明显升高,如果检测结果超过0.2mmol/L,通常可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。此时患者有糖尿病的基础性疾病,并出现了酮症酸中毒的临床表现,如口干、多饮、多尿、乏力、头昏等;
3、治疗:应及时给予补液治疗,遵医嘱小剂量使用胰岛素,大量补充氯化钠,纠正电解质紊乱,治疗期间注意清淡饮食,避免食用含糖量高的食物,严格监测血糖和血酮体水平;
4、护理:患者应卧床休息,并且密切监测血糖、血酮体、电解质、心电图等相关检查结果。此外,要防止患者自行外出,做好防护,防止受伤、感染等。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急症,需要引起重视,及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,防止病情加重,甚至出现生命危险。
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
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