二型糖尿病老药新用

二型糖尿病的治疗可以遵医嘱使用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列喹酮、那格列奈等药物。由于二型糖尿病的治疗需要个体化调整药物，建议在医生的指导下使用药物以确保安全有效。

1.格列吡嗪

格列吡嗪适用于饮食控制、减轻体重仍不能满意控制血糖的非胰岛素依赖性糖尿病患者。该药物通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素而降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。

2.格列齐特

格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖水平。它能促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低血糖浓度。建议从较低剂量开始治疗，并根据医嘱逐步调整剂量。同时要定期检查血糖以确保疗效和安全性。

3.格列本脲

格列本脲主要用于饮食疗法及体育锻炼无效的轻、中度高血糖患者。其主要通过刺激胰岛β细胞分泌内源性胰岛素来降低血糖。起效时间较慢，因此需要在进食前0.5-1小时内服用。此外，应遵循医嘱逐渐增加剂量，以免引起严重低血糖。

4.格列喹酮

格列喹酮适用于单用饮食疗法效果不佳的2型糖尿病患者。此药物可有效降低餐后血糖峰值，且不会导致低血糖。使用时应注意可能出现的消化道不适，如恶心呕吐等。若出现严重不良反应应及时停药并就医处理。

5.那格列奈

那格列奈适用于饮食疗法及运动疗法效果不满意的轻、中度2型糖尿病患者。其能够快速抑制肝糖输出，提高机体对葡萄糖的利用效率。使用时需警惕可能发生的低血糖风险，特别是对于老年患者和肾功能减退者。

需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。另外，患者还要保持良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动以及充足休息，有助于控制病情发展。