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取消关注糖尿病老年人可以遵医嘱使用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物来控制血糖水平。由于糖尿病的治疗需要个体化调整,建议患者在专业医生的指导下使用药物以确保安全有效。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。使用时需注意监测血糖,调整剂量应在医师指导下进行。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于饮食治疗及体育锻炼不能控制的原发性高血压。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,也能增强胰岛素受体的信息传递功能,故可使肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用增加。建议从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量。注意观察患者的低血糖反应。
3.格列本脲
格列本脲适用于单用饮食和体育锻炼不足以控制血糖的非肥胖型2型糖尿病患者。此药物具有较强的降糖作用,因此需要从小剂量开始服用。起始剂量为每日30mg,最大剂量不超过每日150mg。注意定期检查血糖值以确保安全范围。
4.那格列奈
那格列奈适用于经饮食和运动疗法无效的2型糖尿病患者。该药物能够快速抑制肝糖输出,改善胰岛β细胞功能,从而降低餐后血糖。通常口服,餐前15分钟内服用。应警惕低血糖风险。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法等措施难以控制的高血糖症。该药物可以延缓小肠上皮细胞刷状缘膜α-葡萄糖苷酶的活性,减慢碳水化合物分解成葡萄糖的速度,进而降低餐后血糖。服药期间应注意观察是否出现腹泻、腹胀等不良反应。如有异常应及时就医处理。
对于糖尿病老人而言,维生素摄入也需适当调整。如维生素B6可能影响血糖代谢,因此应遵医嘱合理补充。同时,建议定期进行血糖监测,及时发现并处理任何潜在的问题。
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科